今天过上午接诊了一位外省来的乙肝患者，自述乙肝病史多年，平时没有任何不...

今天过上午接诊了一位外省来的乙肝患者，自述乙肝病史多年，平时没有任何不舒服，既不疼也不乏力，复查时病毒量＜500，肝功能、转氨酶基本都正常，可完善肝脏彩超等检查后，结果却提示肝硬化了。他满脸疑惑：“我病毒量也不高，啥感觉没有，怎么就肝硬化了？” 后来加做了一个高敏病毒检测发现还有200多的少量的病毒，其实肝硬化不是突然发生的，核心原因是乙肝病毒的持续隐匿攻击。即便病毒量不高，也可能长期处于低水平复制状态，反复损伤肝细胞。而肝脏的代偿能力极强，哪怕只有30%的正常肝细胞，也能维持肝功能、转氨酶正常，不会出现明显不适，但肝细胞的损伤会日复一日进展为肝纤维化，最终发展为肝硬化。乙肝 乙肝病毒量 在此提醒乙肝患者，不要仅凭无症状、病毒量不高、肝功能正常就忽视复查。除了常规肝功能检查，还需定期做肝脏彩超、甲胎蛋白，同时监测乙肝病毒量、乙肝五项定量，全面评估肝脏情况，及早发现肝纤维化迹象并干预，避免病情进展。根据最新版《慢性乙型肝炎防治指南》进行指导，如有不适请及时就医。