很多朋友都觉得，头痛、头晕就是小毛病，睡一觉、吃点止痛药就过去了，但对肺癌患者来说，这可能是危险的信号——甚至可能是癌细胞转移到脑部的预警，千万别大意！ 前阵子，我接诊了一位患者，他就是因为头痛、头晕反反复复不见好，实在扛不住了才来医院做检查。结果出来的时候，不管是患者本人还是家属，都懵了：脑部查出了一个直径2公分的转移病灶，而这一切的根源，竟然是肺癌。 万幸的是，我们后续给他做了全身详细检查，发现除了脑部这一个病灶，身体其他部位都没有出现转移迹象。 这种情况在医学上叫做“寡转移”，大家不用被“转移”“晚期”这两个词吓住，它和广泛转移不一样，转移的部位少、肿瘤体积不大、数量也少，虽然从分期上来说属于晚期，但治疗起来有专门的针对性方案，预后也相对更好。 针对这位患者的肺癌寡转移情况，我们没有采用单一的治疗方式，而是制定了两种核心治疗相结合的方案，一步步帮他“击退”病灶。 1、肺部原发病灶的靶向治疗 靶向治疗的核心的是“精准打击”，它会先通过基因检测，找到癌细胞上特有的靶点，再使用对应的靶向药物，专门针对这些癌细胞进行抑制，阻止它们生长、扩散。 这种治疗方式不会对正常细胞造成太大损伤，患者的耐受性也更好。 结合这位患者的肺癌类型和基因检测结果，我们为他选择了合适的口服靶向药物，坚持服用后，肺部的原发病灶得到了有效控制，没有再继续发展。 2、脑部转移病灶的伽马刀精准放疗 针对脑部那个2公分的转移灶，我们采用了伽马刀治疗。可能有人会以为伽马刀是“手术刀”，其实不是，它是一种精准放疗设备，通过将伽马射线聚焦，集中照射到肿瘤所在的位置，直接破坏肿瘤细胞，让其失去活性、逐渐缩小直至消失。 关键在于，它能精准定位肿瘤，最大限度避开周围正常的脑组织，减少治疗带来的副作用，对脑部病灶的治疗效果很明确。 在我多年的临床工作中，很多肺癌寡转移患者都采用过这种“靶向+伽马刀”的联合治疗方案。让人欣慰的是，不少患者经过治疗后，病情都有了明显好转，有些甚至达到了可以手术切除病灶的条件。 那些成功切除病灶的患者，后续做好定期复查和巩固治疗，大多能实现长期存活，慢慢回归正常的生活、工作和家庭。 随着医学设备的不断更新、治疗方案的不断优化，我们面对肺癌寡转移已经不再被动，也有更多信心，为每一位患者争取生的希望，提升他们的生活质量。[作揖][玫瑰]
