四面八方荐医台——河南开封，郭云静教授
名家医案赏析——郭习斋治小便失禁案
郭习斋先生是开封已故名老中医，其女郭云静教授从医都已超过50周年，目前在开封市中医院坐诊，一号难求。我搜索知网，仅得郭老医案二则，名家一出手，便知有没有，佳案共欣赏，领略中医之美！
这是一位30岁女性，一月前因体力劳动过重而大汗漓淋，当晚即小便频数失禁，考虑肾盂肾炎收住入院，经化验检查，找不到原因，按肾盂肾炎治疗也无效，改投中医。刻诊：小便完全不能控制，并伴有剧烈呕吐，滴水不进，面色晄白，精神萎靡；两寸和两关脉细而迟，两尺弱甚，舌淡，舌尖和舌根红燥，舌苔薄黄白。郭老考虑诊断：脾虚下陷，肾气不固。
先予生姜汁、猪胆汁，兑入温开水，止呕镇吐
再予汤药：山药、附子、党参、清半夏、代赭石、五味子、枸杞子、煅牡蛎、炒白术、生姜、竹茹、鹿角霜。当夜小便就能控制，次晨可进食而不呕吐，又服一剂，痊愈，小量异功散善后。按语指出：“强力举重，久坐湿地，伤肾”，劳动后小便急迫不禁，多为气虚，要益气固肾，阴阳兼理。郭老用药很考究，也很精当，山药和附子，是瓜蒌瞿麦丸里益肾的药物，鹿角霜是治疗肾虚小便淋漓不禁的要药，益肾之品繁多，为何选鹿角霜？因其主治也。
大汗伤阳，屡见不鲜，现代人因重体力活出汗的少，在健身房挥汗如雨的却多，因此失眠者，我见过不少，总感到疗效不满意，直到5月份一南通博友来宁波看我，告之安神补脑液服后甚效，余初不以为意，后遇到阳虚失眠，多方治疗乏效，以安神补脑液方打底，能收奇效。今天上午还有一位患者用附子理中治疗腹泻，竟然意外改善了睡眠。余深感中医理论钻研深入一分，疗效可提高一分，探骊得珠，有赖勤者！
另，汗、尿，西医皆认为是自主神经控制，多汗、尿频，考虑为神经官能症，中医认为多是“气化病”，故而见效颇为迅捷，大气一转，其症豁然，给人“神奇”的感觉，若是形质病（器质性疾病），其收效慢而难治，绝无“一剂知、二剂已”的可能，医生与病家都要耐心坚守，不可朝秦暮楚，随意更方，需守得云开见月明。医生治病如行军打仗，胜败乃兵家常事，胜不骄、败不馁。胜则乘势总结、构建体系；败则慎重反思、吸取教训，知其然并知其所以然，日久积累，必成大家。
