控制近视的6大理论依据

邦鼎聊健康 2023-12-29 12:18:16
上次在海南召开的第23届国际视光学学术会议上,温州医科大学吕帆教授开场学术报告中,讲到的6大近视防控机制。 1.调节理论:这个我反复讲过,如果存在调节滞后,在看近的时候由于调节不能达到调节的需求,又存在一定的滞后量,所以焦点会位于视网膜之后,从而给眼睛一个向后的信号,诱导眼轴的延长。所以调节滞后是近视进展中一个非常重要的机制,因此,通过训练解决调节问题,达到良好的调节功能,解决调节滞后问题,是近视防控非常关键的环节。 2.周边离焦理论:目前的近视防控产品主要基于这项理论,包括离焦框架眼镜、角膜塑形镜(OK镜)、离焦软镜等。在临床中,证实了其确切的效果。是主流近视防控理论。我之前多次讲过,周边离焦是在视网膜周边提供近视性离焦,也就是向视网膜前的离焦,给眼轴一个向前的信号,从而减少眼轴向后生长。 3.高阶像差理论:这是基于角膜塑形镜研究中的发现,因为临床发现角膜塑形镜少量偏位,有时会表现出更好的近视防控效果,其原理可能与偏位造成更大的高阶像差有关。根据资料,蔡司小乐园的作用原理与此有关。 4.竞争性离焦理论:香港理工大学有一项研究,当你给视网膜既有向前的离焦信号,又有向后的离焦信号,就会形成一种竞争性离焦,视网膜就不知道该往前长还是该往后长。最终的结果就是眼睛既然不知道怎么长,干脆就不长了,维持现状,对于眼轴控制也有作用(见图,焦点有的在视网膜前,有的在视网膜后)。这种理论的防控效果需要更多临床数据验证。 5.视网膜对比度理论:基于此项理论的防控镜片是点扩散技术的眼镜,就是我之前提过尼康控优点的作用原理。 6.巩膜缺氧机制:这个研究主要是温州医科大学团队一直在做,巩膜是近视防控的最终靶点。我多次讲过,在红光防控近视中,也多次提到这个理论。我说过,巩膜涨眼轴就涨,眼轴涨,度数就涨。巩膜是近视防控的最终靶点,成人为什么疯狂用眼,一般度数也不长(除外少数),因为巩膜强度大,巩膜不再生长。如果能够拉住巩膜不长,近视度数一般就不会长。最直接的方法目前来说是红光,因为直接照射眼底,通过增加脉络膜供血,改善巩膜缺氧。 这6大理论中,离焦理论、调节滞后放在首位,研究最多,两者之间存在密切关系。

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