慢性骨髓炎：是一种持续超过6周的静息期感染，缺血坏死的骨组织产生死骨并被肉芽组织所包绕产生骨包壳。 X线及CT表现：为广泛骨质增生、脓腔、死骨存在；骨膜新生骨显著，骨内膜增生致髓腔狭窄/闭塞；骨外膜增生致骨干增粗、轮廓不规整周围软组织肿胀。 MRI表现：慢性化脓性骨髓炎的骨质增生、硬化、死骨和骨膜反应：在T1WI和T2WI上均呈低信号。肉芽组织和脓液在T1WI上为低或稍高信号，而在T2WI呈高信号。瘘管内因含脓液常在T1WI上呈稍高信号，而在T2WI上呈高信号，依层面方向不同可表现为点状或不规则粗细不均的索

看放射的小马 2024-06-03 19:22:44

慢性骨髓炎：是一种持续超过6周的静息期感染，缺血坏死的骨组织产生死骨并被肉芽组织所包绕产生骨包壳。 X线及CT表现：为广泛骨质增生、脓腔、死骨存在；骨膜新生骨显著，骨内膜增生致髓腔狭窄/闭塞；骨外膜增生致骨干增粗、轮廓不规整周围软组织肿胀。 MRI表现：慢性化脓性骨髓炎的骨质增生、硬化、死骨和骨膜反应：在T1WI和T2WI上均呈低信号。肉芽组织和脓液在T1WI上为低或稍高信号，而在T2WI呈高信号。瘘管内因含脓液常在T1WI上呈稍高信号，而在T2WI上呈高信号，依层面方向不同可表现为点状或不规则粗细不均的索

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气管支气管骨化病（ tracheobronchopathia oste...

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气管性支气管(tracheal bronchus，TB)是一种较罕见的气管支气管变异，发病机制尚不明确。Sandifort于1785年首次定义为起源于气管的右肺上叶支气管。广义上指异常起源于气管、主支气管或叶支气管段壁并且走向肺上叶的一系列支气管分支畸形。根据气管性支气管是否移位分为两型，即移位型和额外型。移位型较常见，是指原正常起源气管隆突以远的上叶支气管的叶或段移位至气管。额外型少见，是指原支气管开口及其分支正常，在气管壁额外起源一气管性支气管，多余的气管性支气管可以供应肺实质，或为盲端形成气管憩室。

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复发性多软骨炎（relapsing polychondritis, RP）是一种少见的原因不明的感染性疾病，可累及全身多个部位的软骨，常以呼吸道为最严重。病变部位包括耳、鼻、喉、支气管树及外周关节的软骨组织；为自身免疫系统疾病。发病高峰年龄在40-60岁。特征性表现为耳和鼻软骨炎症、畸形(“菜花耳”和“鞍鼻”)。 CT影像学表现：①气管及主支气管管壁增厚及管腔窄:弥漫性增厚、光滑。②气管壁增厚多呈平缓性，后壁多不受累，可伴有软骨区的钙化。③在早期，经激素治疗，管壁增厚可部分减轻，甚至恢复正常。如未治疗，由

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局灶性结节状增生 (focal nodular hyperplasia，FNH)：肝脏良性肿瘤的第二位。病理变化：FNH是富血供实质性肿块，病灶边缘可见较粗的厚壁供血动脉，内部囊变坏死少见，这与肿瘤周围扩大的血管、血窦有关。FNH由正常的排列成结节的肝细胞、Kupffer细胞、纤维间隔、增生的胆管、浸润的炎性细胞、血管组成。特点是病灶中心有星状瘢痕及辐射状纤维分隔，瘢痕内有厚壁供血动脉，肝实质内的纤维疤痕偶可见退行性囊性变。典型FNH(80%)三大特点：异常的结节结构、畸形血管、胆管增生。 CT表现：平

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局灶性结节状增生 (focal nodular hyperplasia，FNH)：肝脏良性肿瘤的第二位。病理变化：FNH是富血供实质性肿块，病灶边缘可见较粗的厚壁供血动脉，内部囊变坏死少见，这与肿瘤周围扩大的血管、血窦有关。FNH由正常的排列成结节的肝细胞、Kupffer细胞、纤维间隔、增生的胆管、浸润的炎性细胞、血管组成。特点是病灶中心有星状瘢痕及辐射状纤维分隔，瘢痕内有厚壁供血动脉，肝实质内的纤维疤痕偶可见退行性囊性变。典型FNH(80%)三大特点：异常的结节结构、畸形血管、胆管增生。 CT表现：平

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肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，大约占肝脏良性肿瘤的84%。好发于女性。病理上可分为四型：①海绵状血管瘤，是最为常见的类型；②硬化性血管瘤；③血管内皮细胞瘤；④毛细血管瘤，此种少见。病因机制:先天性肝血管畸形、三胚层形成期染色体变异、肝毛细血管内皮生长调节因子紊乱。海绵状血管瘤病理改变：最多见，为肝胚胎发育时期肝内毛细血管团呈错构瘤样增生，镜下显示大小不等囊状血窦，其内充满红细胞，时有血栓形成，血窦之间有纤维组织隔，纤维隔内见有小血管及小胆管，纤维隔内及血窦内的血栓见钙化或静脉石。 CT表现：平扫为低

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脊索瘤（Chordoma）是一种少见的源于胚胎脊索残余的恶性骨肿瘤（约占骨原发性恶性肿瘤的1%～4%），主要位于人体脊柱中线，中轴骨外较为罕见。第五版WHO骨肿瘤分类将脊索瘤分为三个亚型：经典型脊索瘤、低分化脊索瘤、去分化脊索瘤。脊索瘤因来源于脊索组织而几乎均位于中轴骨,其中以颅底部(25%～35%)和骶尾部(50%～60%)最为好发,多数病变位于中线区域。骶尾部脊索瘤约占骶骨肿瘤的40%,多为中心性生长,常侵犯数个椎体,以第4、5骶椎受累最为常见。椎间盘破坏不明显或有残留时,肿瘤可呈分节状,部分肿瘤范

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脊髓硬脊膜动静脉瘘（Spinal Dural Arteriovenous Fistula，SDAVF）是位于脊髓硬脊膜窦及其附近动静脉间的异常交通，为脊髓内外供血动脉与静脉窦的沟通，属于脊髓动静脉畸形的常见类型（约70%）。该病多见于中老年男性，好发于胸腰段，也可见于骶段，颈段罕见。正常脊髓供血路线：胸/腹主动脉-肋间动脉-脊髓供血动脉-脊髓-脊髓回流静脉。 MRI表现：脊髓表现增粗迂曲的血管流空影，相应脊髓病变节段及其相邻节段脊髓水肿表现，增强可见局部强化血管影表现，迂曲、增粗；出血患者可见出血的信号影

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脊髓星形细胞瘤起源于脊髓的星形细胞，发病率仅次于室管膜瘤，是儿童最常见的髓内肿瘤。颈胸段最多，呈浸润性生长，累及多个节段，甚至脊髓全长。肿瘤与正常脊髓无明显分界，38％可发生囊变。影像学表现：肿瘤或继发脊髓空洞致脊增粗，呈纺锤形；常偏心生长，信号不均匀，常为中等信号，亦可为T1WI等或稍高信号，T2WI高信号，病变可出血和囊变，肿瘤边界常不清楚，与其浸润性生长有关；多为中等均匀或不均匀强化，少数病例强化不明显，延迟30-60分钟后扫描可见强化；约23%的星形细胞瘤周围有水肿；增强扫描对于区分肿瘤和周围的水

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