人流后内膜薄,不想宫腔粘连怎么办?
飞驰骏马像疾风
2024-09-10 12:35:38
大家好我是中医宋红湘主任,深耕妇科临床40余年。
前段时间看到一个新闻,说是流手术做多了,子宫会变得像纸一样薄…真有这么可怕吗?
其实这句话并不是不无道理,但是有的人可能一次手术都可能把子宫损伤极大。
你可以想象是用一个吸管,通过宫颈进入子宫,把里面胚胎组织吸出来。
为了保证胚胎和蜕膜等组织完全被清除,还会用刮勺刮宫,就像在子宫里面“修剪草坪”。这样修修剪剪,就会损伤子宫内膜,严重者便会引起宫腔粘连。
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对所有女生来说,子宫内膜就像一块神奇的土壤。随着月经周期的变化,它的厚薄也有变化,就好像大自然的季节更替,而人工流产手术则最容易造成薄型子宫内膜,也就是内膜薄,涨不起来,引起月经量少、推迟、闭经,甚至是不孕、流产等。
中医认为,薄型子宫内膜的发生,是因各类疾病所致肾气亏虚,冲任二脉受损。冲任血海空虚则机体羸弱,肾脏阴阳亏虚则气血瘀阻,虚瘀相壅,发为“薄型子宫内膜”。
若离经之血积存胞宫,久而不散,瘀阻胞络,瘀血不去,则瘀滞更重,表现为内膜薄而杂草丛生,内膜及膜下血流明显减少。
若肝肾不足,精血未充,则冲任二脉气血亏损,故新血不生,虚弱更重,症状表现为内膜薄而寸草不生,经信之量较常明显减少,虚弱为重。
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子宫内膜薄在治疗时,注重“虚”与“瘀”分类而治。
如果是虚证患者,如多次人流、清宫术、宫腔手术所致的内膜薄患者,治疗可以卷柏丸加减基础方,该原方出自《太平圣惠方》。
组成:卷柏、当归、熟地黄、柏子仁、白薇、川断、丹参、肉桂、吴茱萸、甘草。
而当虚重于瘀时,应以扶正为主。如卵巢功能低下、卵巢早衰、IVF移植失败的薄型子宫内膜,常伴有卵泡发育不良的症状,此两者均是肾阴癸水不足的表现。基础方可选天山安荣汤,即安荣汤(《医学正传》)加天山雪莲。
组成:当归、川芎、白芍、熟地、阿胶珠、香附子、白术、黄芩、砂仁、桑寄生、天山雪莲可根据肝、脾、肾三脏的虚损情况进行加减。
子宫内膜的生长主要在月经后期,其他的月经分期应按相应疾病的分期论治方法治疗。
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