宫腔粘连、月经量少❗是瘀血堵路了

大家好，我是中医宋红湘主任，深耕妇科临床40余年。 前不久，一位28岁的李女士，由于计划外怀孕进行了3次人工流产手术。近半年来，她发现自己的月经量越来越少，原本正常的五天经期缩短到了两天，且经量稀少。 经过详细的检查，李女士被诊断为宫腔粘连。 —— 宫腔粘连是子宫腔内的组织发生粘连，使子宫腔部分或全部闭塞。这就好比原本宽敞通畅的宫腔通道被“障碍物”堵住了，从而影响了经血的正常排出，在中医看来，堵住月经的东西便是瘀血所产生的。 经过辨证发现，李女士的月经不尽量很少，还伴有小血块，来月经时痛经，小腹胀痛、腰酸、就干口苦，舌淡苔白，脉沉细。 李女士的情况，便是宫腔粘连的一个典型证型，我们称为肾虚血瘀证。 —— 多次的宫腔操作手术，不仅损伤子宫，还会损伤身体的正气，当身体虚弱时，寒、热、湿等不好的邪气就容易趁机而入，和血液混在一起，造成气血都不顺畅。气血瘀滞，冲任二脉也会瘀滞，血液流动受阻，这样月经量就会变少，月经也可能来得不畅快，甚至完全不来月经了。 瘀血堵在子宫的经络里，还容易让胎儿受损，胎动不安，甚至导致胎停流产等问题。“瘀血不去，新血不生”，时间长了，气血就会变得非常虚弱，血液枯竭，月经也不来了，还会导致不孕。 内膜自行修复比较缓慢，这时我们使用中药以补肾活血，可加快修复宫腔内膜组织，对于像李女士这类证型的患者，补肾活血化瘀是主要调理思路。 补肾活血化瘀中药能促进血管新生，改善子宫内膜血运，以此促进子官内膜修复，粘连分离。同时，加入一些清热的药材，还能助内膜生长，防止再次粘连。