每日一方——桑螵蛸散
固涩剂
桑螵蛸散
出处：《本草衍义》
分类：固涩剂——涩精止遗剂
组成配伍
君：桑螵蛸
臣：龙骨
龟甲
人参
佐：茯神
石菖蒲
远志
当归
用法：
上为末，夜卧人参汤调下二钱（6g）（现代用法：共研细末，每服6g，睡前以人参汤调下；亦可作汤剂，水煎服）。
功用主治
功用：
调补心肾，固精止遗。
主治：
心肾两虚之尿频或遗尿、遗精证。
小便频数，或尿如米泔水，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。
病机
本证为肾虚不固，心虚不宁，心肾两虚，水火不交所致。
①肾与膀胱相表里，肾阳虚则固摄无权，膀胱失约——故小便频数或尿如米泔色，甚或遗尿；
②肾藏精，主封藏，封藏失职，精关不固——故滑精；
③心气虚，神失所养——故心神恍惚、健忘。
运用
本方为治疗心肾两虚，水火不交证之常用方。
辨证要点：
以尿频或遗尿，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱为辨证要点。
现代运用：
小儿遗尿证、糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚者。
临证加减：
遗精滑泄为主者，加山萸肉、沙苑子；
心悸失眠者，加五味子、酸枣仁。
方歌
桑螵蛸散治便数，参苓龙骨同龟壳，
菖蒲远志及当归，补肾宁心健忘觉。
鉴别
桑螵蛸散与金锁固精丸：
①相同点：二者均有涩精止遗、补肾固精之功，用治肾虚精关不固之遗精滑泄之证。
②区别：
a.桑螵蛸散：重在调补心肾，补益气血，滋阴潜阳，用于治疗心肾两虚之尿频、遗尿、滑精等证；
b.金锁固精丸：重在固肾涩精止遗，专治肾虚精关不固之遗精滑泄证，伴腰酸耳鸣、神疲乏力、舌淡脉细弱等。
方名
相同点
不同点
金锁固精丸
涩精止遗
纯用补肾涩精之品，专治肾虚精关不固之遗精滑精
桑螵蛸散
在涩精止遗基础上配交通心肾之品，主治心肾两虚所致之尿频、遗尿、遗精。
