今天下午门诊人不算多，我看了60个病人，其中有一个病人让我印象深刻。她半年前开始出现胸闷气促，活动后症状明显，平时日常症状倒是不严重。她到处看病却查不出结果，后来看了我网上的科普，找到了我。 门诊上，我仔细看了她既往拍的片子，发现双肺多发气囊，还伴有少许间质性肺病的表现。肺功能检查以前做过，有轻度的下降。我脑子里迅速闪过几个疾病，看了看患者的面容，见她不停地舔嘴唇，手里还拿着一个水杯，似乎要随时喝水，就问她平时是不是经常嘴巴干、眼睛干。这个问题似乎问到了她的点上，她连忙回答：“胡医生，你怎么知道？我平时嘴巴特别干，眼睛也经常像进了沙子一样。”我又问：“你牙齿有脱落吗？”她说：“40岁就开始掉牙齿了，现在年纪不算很大，牙齿已经不多了。”我心里有了大致的倾向，让她去检查一个风湿免疫性抗体。没想到她说：“风湿我查过了。”她拿出报告，果然显示SSA以及SSB抗体阳性，明显就是一个干燥综合征病人。 干燥综合征是一种风湿免疫性疾病，免疫细胞攻击自身腺体细胞及结缔组织，导致腺体分泌液体下降。唾液腺受攻击就会导致唾液分泌减少，牙齿没有唾液的滋润会脆裂脱落。肺部受影响会导致肺部长出大大小小的气囊，甚至引起间质性肺病，需要抗风湿治疗来控制病情。
