颈椎病,古称“项痹”,以前是都市白领“伏案劳损”的典型病症,但现在手机电脑普及,几乎人人都有或轻或重的颈椎问题。其病机多因久坐久视导致气血凝滞于颈项,或因空调等风寒湿邪乘虚侵袭,导致经络不通,筋骨失养,甚则痰瘀互结,压迫脉络,引发疼痛麻木。临床表现以颈肩僵痛、转侧不利为主,或伴头痛眩晕、手臂酸麻、手指无力,甚则胸闷心悸、视物昏花,与现代医学所言“颈椎间盘突出”“颈源性综合征”相类。
针灸治疗颈椎病,贵在“通”字,以针为媒,疏经活络,调气行血,兼祛邪扶正。其优势有三:一则“直达病所”,针入风池、天柱、肩井、天宗等穴,可速解局部筋肉拘急,通利项背气血;二则“整体调和”,取远端合谷、后溪、外关、足三里等穴,激发经气上下贯通,兼调肝脾肾以固本;三则“无止痛药之弊”,不伤脾胃,不损阴血,尤适于久服西药或体虚不耐攻伐者,属于妥妥的绿色疗法。
临床施治,需辨证选穴:若风寒湿邪偏盛,症见遇冷加重、颈背如裹,可加灸大椎、风门以温散寒凝;若气滞血瘀,痛如针刺、夜间尤甚,可配膈俞、血海以活血化瘀;若肝肾亏虚,伴腰膝酸软、耳鸣目涩,必取肝俞、肾俞、太溪以补益精血。
现代研究亦证,针灸能促进颈部血液循环,加速代谢产物清除,抑制炎症介质释放,调节肌肉张力平衡。若症轻者,可每日自行按揉风池、天柱、肩井穴三五分钟,或于办公间隙习练“八段锦”“八部金刚功”,以舒筋缓急。
然需注意,针灸虽效捷,却非万能。若见上肢肌力骤降、行走不稳或二便失禁,当警惕脊髓严重受压,需速行影像检查,不可单恃针灸延误病情。平日养生,尤忌久坐贪凉、枕高不当、猛力转头,当以“动静相宜”为纲,方能防“项痹”于未然。------张鹏