经期末到腹先胀痛
1. 宣郁通经汤：源自《傅青主女科》，是一首调理女性月经不调、痛经等肝郁化火兼血滞证的经典方剂。
2. 玄胡金铃子散：由玄胡索（延胡索）和金铃子（川楝子）两味药组成，出自《素问病机气宜保命集》 ，主要用于疏肝泄热，行气止痛，主治肝郁化火证。
二、药物组成及方解
1. 宣郁通经汤
- 药物组成：白芍（酒炒）15克、当归（酒洗）15克、丹皮15克、山栀（炒）9克、白芥子（炒研）6克、柴胡3克、香附（酒炒）3克、川郁金（醋炒）3克、黄芩（酒炒）3克、生甘草3克。
- 方解：方中重用白芍、当归养血柔肝，使肝体得养，肝气得舒；丹皮、山栀清热凉血，清肝泻火，以解肝郁化火之热；白芥子化痰散结，助消散郁滞；柴胡、香附、郁金疏肝理气，活血调经，增强疏肝解郁之力；黄芩辅助清热；甘草调和诸药。全方共奏疏肝泻火、理气调经之效。
2. 玄胡金铃子散
- 药物组成：玄胡索、金铃子各30克。
- 方解：金铃子疏肝泄热，行气止痛；玄胡索活血行气，通络止痛，两药相伍，气血并调，既能疏肝清热，又能活血止痛，对肝郁化火导致的胸腹胁肋疼痛等有良好效果。
三、两方相合的功效与主治
1. 功效：当宣郁通经汤与玄胡金铃子散合用时，增强了疏肝理气、清热凉血、活血止痛的功效 。
2. 主治：主要用于肝郁化火、气滞血瘀所致的多种病症。尤其适用于女性月经不调，症见月经周期紊乱、月经量少或经行不畅、色紫暗有块，伴有经前或经期小腹胀痛、乳房胀痛、烦躁易怒、口苦咽干等；也可用于肝郁气滞化火引起的胸胁胃脘疼痛，疼痛部位多走窜不定，情绪波动时加重等情况。
四、临床应用与注意事项
1. 临床应用：在妇科临床上常用于治疗原发性痛经、经前期综合征、慢性盆腔炎等属肝郁化火兼血瘀证者；在消化内科，可用于治疗胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病出现上述症状者。临床运用时，医生会根据患者具体病情、体质等对药物剂量进行适当调整。
2. 注意事项：由于方中多为寒凉、行气之品，所以脾胃虚寒者慎用，以免损伤脾胃阳气；孕妇也需慎用，防止活血行气药物对胎儿产生不良影响。服药期间，患者应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，保持心情舒畅，以利于药效发挥和病情恢复。
