女子进行心理咨询11天后自杀身亡
患者母亲将相应咨询师告上法庭,在这起事件中心理咨询师是否存在相应责任呢?
根据新闻中的报道,患者进行的脱敏治疗。心理咨询中的脱敏治疗是一种行为疗法技术,主要用于帮助个体逐步减轻或消除对特定事物、情境或记忆的焦虑、恐惧或创伤反应。其核心原理是通过渐进式暴露,让来访者在安全可控的环境中面对引发负面情绪的因素,从而降低敏感度,重建适应性反应。
但是,当接受脱敏治疗的患者出现强烈的自杀冲动时,心理咨询师有义务帮助患者。
首先咨询师应评估患者自杀意图的严重性。如直接询问:“你有具体的自杀计划吗?是否已准备好实施方式(如药物、工具)?”。判断紧急程度:若患者有明确计划、手段和近期时间安排,属于高风险,需立即干预。心理咨询师有义务联系紧急服务(如医院、危机干预团队)或患者紧急联系人,确保其处于安全环境。若在咨询中发生,不得让患者独自离开,需陪同等待专业援助。
最后,心理咨询师应制定安全计划,如:
识别触发因素:明确哪些情境或情绪可能引发自杀冲动。
列出应对策略:如联系亲友、拨打危机热线、转移注意力(运动、音乐)。
移除自杀工具:与患者及家属合作,暂时保管药物、尖锐物品等。
签署书面协议:增强患者对安全的承诺,提供紧急联系方式(如24小时危机热线)。
如果心理咨询师存在职业过失,那可能会面临民事责任包括吊销执照终身禁业甚至担上刑事责任。此类判例已经在中国出现过,2020年某心理咨询师未识别抑郁症患者自杀倾向,被判赔偿家属30万元。
[浪]心理咨询师的风险规避建议
严格遵循危机干预流程:
对高危患者使用标准化工具(如《贝克自杀意念量表》)评估风险等级。
制定书面安全计划,并让患者及家属签字确认。
完善知情同意与记录:
在咨询协议中明确保密例外条款(如自杀风险时需联系紧急联系人)。
详细记录每次会谈内容、风险评估及干预措施。
及时转介与协作:
对中高风险患者,联合精神科医生制定治疗方案,避免单独承担责任。
超出自身能力范围时,及时转介至专科医院或危机干预机构。
持续专业培训与督导:
定期参与自杀风险评估、法律伦理相关的继续教育。
通过个体或团体督导处理复杂个案,降低决策失误风险。