【患者提问】医生您好!我邻居家的孩子妞妞今年刚上初一,最近查出甲状腺癌,已经转移到淋巴结了。 这孩子平时挺健康的,就是前几个月老说脖子不舒服,吃饭咽东西有点卡。 她妈妈一开始以为是上火发炎,随便给吃了点消炎药,结果肿块越长越大,摸上去像个山核桃。 拖了一个多月才去医院,一查竟然是癌!现在全家都后悔没早重视,您说这么小的孩子咋会得癌症?这病到底能不能防啊? 【医生回答】甲状腺癌确实不是成年人的“专利”,儿童和青少年同样可能中招。 根据临床统计,儿童甲状腺结节恶性率高达22%-26%,比成年人高4倍多。 这种病早期症状很隐蔽,孩子可能只是觉得脖子胀、吞咽费劲,有些家长会当成普通炎症处理。 就像妞妞这种情况,等到肿块明显增大才就医,往往已经出现淋巴结转移。 儿童甲状腺癌之所以凶险,主要有三个特点:一是基因突变比例高,约60%-80%存在特殊基因变异,导致肿瘤长得快; 二是容易在两侧甲状腺同时出现多个病灶;三是做完手术十年内复发的概率超过30%,需要终身复查。 这些特性导致很多孩子确诊时已经到中晚期,治疗难度大大增加。 说到发病原因,除了家族遗传因素,更要警惕这几个隐患:头颈部接受过放射线照射、长期接触重金属污染、孩子体重超标,以及碘摄入不合理。 现在孩子爱吃零食、快餐,这些食品里的添加剂和过量盐分都可能扰乱甲状腺功能。 有个数据值得注意:接触过电离辐射的儿童,患甲状腺癌风险是普通孩子的5-8倍。 预防方面,家长要养成三个好习惯:每月给孩子摸摸脖子中线两侧有没有硬块;注意孩子说话声音是否突然沙哑、吃饭是否老呛着; 12-14岁记得做甲状腺B超检查,家里有甲状腺疾病史的可以提前到6岁。 日常要少吃腌制食品和油炸食物,保证鱼、蛋、奶的摄入,特别是住在沿海地区的要注意别补碘过量。 如果孩子脖子出现不痛不痒的肿块,千万别拖,及时去正规医院做超声检查。 最后给家长们提个醒: 1. 发现孩子颈部肿块超过2周不消,马上去医院 2. 避免让孩子接触X光等辐射,做检查时做好防护 3. 每年体检要查甲状腺功能,肥胖儿童更要注意 4. 家里装修后要检测重金属,特别是新买的文具要选正规品牌 5. 饮食注意荤素搭配,每周吃2-3次海带紫菜补充碘元素
真实案例:每年做一次胃肠镜检查是否必要?医生提醒:不!首次检查才是关键,你还在盲
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