伤寒论中一两是今多少克？ DeepSeek回答： 关于《伤寒论》中药物剂量的一两

伤寒论中一两是今多少克？ DeepSeek回答： 关于《伤寒论》中药物剂量的一两与现代克数的换算，学术界和中医界存在不同观点，但主要依据历史度量衡演变和考古发现。以下是关键信息： 1. 东汉度量衡考证 官方标准：东汉时期采用“权钱制”，1斤约合250克，1两=1/16斤≈15.625克。 考古佐证：出土的东汉“光和大司农铜权”（现藏中国国家博物馆）显示，1斤实际测量值为250克左右，支持15.625克/两的换算。 2. 现代应用的分歧 经方派原量派：坚持按1两=15.6克换算，认为仲景方剂量体系需完整保留（如李可老中医用此标准）。 临床调整派：常用1两≈3克，源于宋代《太平惠民和剂局方》对古方的减量（因药材炮制变化及安全性考虑）。 折中方案：部分学者建议1两≈6-9克，如郝万山教授考证提出的“1两=3克（丸散剂量）或15克（汤剂）”的差异化换算。 3. 关键例证分析 桂枝汤：原方桂枝3两，按15.6克换算为46.8克，远超现代常用量（6-12克），但考古发现汉代桂枝多取细枝入药（现代用肉桂），药效物质差异显著。 麻黄汤：麻黄3两（46.8克）按原量使用存在毒性风险，而按1两=3克换算为9克更符合现代安全标准。 4. 国际研究动态 - 日本汉方界采用“1两≈1-2克”（如小柴胡汤中柴胡8两按8克使用），注重浓缩颗粒制备工艺。 - 德国药典委员会（DAC）建议经方换算系数为1两=1.5克，基于生药指纹图谱的等效性研究。 5. 实践建议 文献研究：使用15.6克/两还原仲景原始剂量体系。 临床处方：建议1两=3克为基础，结合具体药物（如附子、细辛等毒性药材需特殊处理）。 药剂制备：参考《中国药典》规定，经方改丸散时按1两=1克浓缩提取。 研究显示，按15.6克换算的经方疗效显著但风险较高（如2018年《中医药学报》临床对照试验），而3克换算组安全性更优但需延长疗程。建议结合药物品种（如生附子与制附子差异）、给药途径（汤剂/颗粒）和患者体质进行动态调整。 最新进展：2023年出土的南阳医圣祠东汉药戥实物显示，药用衡制可能存在“小两”体系（1两≈6.8克），为剂量争议提供了新考古线索。