看病本就是一种交易行为。 总有人在网上宣称,医疗绝不应走向市场化,而应具备普惠性、公益性,这样才能够彰显大国的担当,才与社会给予医务人员“白衣天使”这一称号相契合。 前两天陪着老妈去看病,她患的是顽固型腰间盘突出、椎管狭窄。十多年前,北医三院的骨科医生看过片子后,很果断地说了句:手术,找某某某。当时甚至都开好了单子。可是,回家一寻思,抹了几天药,又吃了些消炎镇痛、营养神经的药物之后,疼痛有所缓解,她就退缩了,不打算做手术了。 转瞬十年过去,老人家的腰一直时好时坏。除了手术之外的大部分治疗方式都用过了。 今年又开始半夜疼了。老妈终于动了做手术的念头。我一听,觉得挺好的,这是想彻底改善腰间盘突出和椎管狭窄的症状了。 得知老妈想做手术后,我在网上查了一些头部医院的手术方式。说实话,病人和家属在疾病面前就像两眼一抹黑,啥都不清楚。而且,就算是医生,如果不是自己的专业领域,他们也会说,这个真的不太了解。 我给王润青主任发了私信,她告诉我,正好积水潭医院的专家会有一天到她们医院坐诊,方便的时候会帮我问问。 我也给陆巍医生发了私信,因为他也是外科医生,当我问到UBE与AUSS手术方式有何不同时,他说,脊柱外科的这些手术他确实不太清楚。不过,这两种方式都是采用孔镜手术,相对而言,创口小、流血少,病人恢复快。 而之前我们在另一家医院一位专家的助手那里得知,他们医院对腰突和椎管狭窄的手术方式是显微镜下手术,和另外两种相比,创口会大一些。 昨天,王主任在百忙之中帮我询问了积水潭医院的李楠主任,李主任建议保守治疗,封闭止痛。老年人椎管狭窄是常见病,保守治疗更稳妥。 我把这些信息都充分告知了老妈。并且通过DeepSeek搜索了解到,显微镜下手术那种方式相对成熟、传统,价格在两万元左右(医保后,下同)。而UBE手术是真正意义上的微创,价格在3 - 5万元左右。AUSS是UBE的升级版,北京市卫健委在3月18日发布的一篇文章里提到,该手术在天坛医院专家团队的努力下,成功帮一位腰椎管狭窄患者解除了病痛,费用大概在5 - 8万元左右。 接下来就是我们完善检查、权衡利弊的时候了。 我妈又犹豫了。她自己翻看抖音里老中医的说法,觉得保守治疗安全。再说积水潭医院的专家也建议80岁了,封闭止痛就行。 其实我也不知道她后续是否还会阵发性疼痛,或者是否会出现更严重的症状。 我说:“老妈,就算我是您的女儿,我也不敢完全替您做主。有时候我觉得治病就像一场赌博。赌博的刺激之处就在于后续的发展是未知的。医生也没法帮您判断治疗后是否一定能如您所愿。您得自己对自己负责。您说手术,我和老姐会全力以赴支持。下面就看选择哪种方式了。您说保守治疗,我也不敢强求您手术,但您得自己做好思想准备,也许以后就一直这样,急性期疼一阵,用药就能缓解。但也不排除会发展得越来越严重,到时候我们无法控制。” 我之所以说医疗本身就是一种交易,不单单是指治疗费用方面。花钱买商品、花钱买服务,这是天经地义的。谁也不该道德绑架任何一个行业。大家都是人世间普普通通的一员,付出劳动就理应得到回报。病人因为医生提供的治疗而受益,就需要花钱来实现等价交换。 选择哪种方式治疗,是病人自己权衡利弊后的理性选择。像我老妈这种病,她自己说得挺明白,我这又不是马上要命的病,来得及让我多考虑考虑。但要是真的是癌症,我想我会果断做出决策的。而且,我会为自己的选择负责! 每一个人,都有自己的困境,我们或许相似,或许不同。这无关于我们是谁,以及我们拥有的东西。但我诚挚的期盼着,期盼每一个人在自己的困境中尽力勇敢。
看病本就是一种交易行为。 总有人在网上宣称,医疗绝不应走向市场化,而应具备普惠
直率最后圆圆月
2025-03-21 13:38:16
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用户17xxx92
厉害,谁谁都认识。