赔51万!新生儿羊水吸入性肺炎死亡
西南李军
2025-03-30 16:06:11
[向右R]2016年12月8日,何某因“孕足月,先兆临产”入院。入院时,胎位LOA,胎心140次/分,宫口开1㎝,胎膜未破,头先露,S-3。
入院后予胎儿电子监护等胎儿宫内情况,暂无明显头盘不称及胎儿窘迫表现,有阴 道试产条件。
[吧唧R]9日,予产房内检,有阴 道试产条件,孕妇要求阴 道试产。建议人工破膜引产了解羊水性质,经孕妇同意后行人工破膜术。
9:15,于宫缩期间,手指引导皮钳破膜,流出羊水量20ml,一 级。破膜后胎心156次/分,注意胎儿检测及产程进展;10:15,提供无痛分娩服务;10:20,行硬外镇痛分娩。
[汗颜R]进入第 二产程后,胎心好,暂无明显胎儿宫内缺氧表现,孕妇要求继续试产,严密母胎监护下继续试产,告知目前羊水Ⅱ度混浊,虽胎心好,不排除继续试产可能病情加重,导致胎儿宫内缺氧、新生儿娩出后出现新生儿吸入综合症、新生儿肺炎可能,孕妇及家属表示理解,并签字要求继续试产。注意胎心、羊水及产程进展。
[失望R]17:16,胎心偏慢,持续70-118次/分,羊水Ⅲ级,S+2下,无发热等不适,予吸氧及指导用力,胎心音仍偏慢,无好转趋势。17:23,备阴 道助产,羊水Ⅲ°混浊,胎心持续减慢,向产妇及家属交待病情及风险,告知考虑产妇胎儿宫内窘迫,需尽快结束分娩,予低位负压产术。
[可怜R]17:46,经低位负压吸引术娩出胎儿,胎方位LOA。18:00,胎盘娩出。出生时体重3.35kg,出生后反应差,心率70次/分,自主呼吸微弱,不会哭,未见肢体活动,全身皮肤苍白,四肢肌张力低下,行相应处理后转入新生儿科病房。
[哭惹R]何某之女入院至13日期间持续昏迷需辅助呼吸,12月13日12:55,病情恶化经抢救无效,于13:39宣告死亡。
[向右R]经过尸检:何某之女符合因羊水吸入性肺炎致多脏器功能障碍死亡。
[拳头R]经过鉴定,得出鉴定意见:本例新生儿符合在产妇妊娠感染性疾病、40+5周足月产基础上,镇痛产道分娩过程中相关医疗过错,合并急性绒毛膜羊膜炎、宫内感染,羊水过少,重度宫内窘迫,新生儿女婴羊水吸入性肺炎,感染性休克,水电解质、酸碱平衡紊乱,多器 官功能障碍,死亡,应分别属于协同根本原因、中介原因、直接原因。即医方在本例产妇和胎儿的分娩处置过程中,存在一定的医疗过错,并与患儿死亡后果之间存在因果关系,原因力应为50o/o。
[爆炸R]蕞终,A医院向何某及其丈夫赔偿519203.95元。
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