保险理赔被拒？这些法律漏洞你一定要抓住！

最近收到好多姐妹问保险理赔被拒怎么办，今天教你如何保护自己的权益❗ 💡【必看！5步维权指南】💡 1️⃣ 冷静！要求书面拒赔通知 [向右R]保险公司必须出具拒赔通知书，并写明具体理由，没收到书面文件前别接受任何口头拒赔！ 2️⃣ 自查保单找关键证据 ✅ 核对保险事故是否在保障期 ✅ 检查是否触发免责条款 ✅ 翻看病历是否完整 ✅ 确认是否及时报案（一般10日内） 3️⃣ 正式沟通要录音！ 拨打银保监投诉热线（超有用！） 同时向保险公司或总部提交《申诉函》 4️⃣ 可先调解 可向保险行业协会及项下调解委员会申请调解（免费） 5️⃣ 实在不行，法院见！ 准备好：保单原件、缴费凭证、事故证明、医疗记录、往来函件等 注意诉讼时效：除寿险以外是自知道拒赔日起3年内（《民法典》188条）， [打卡R]而寿险诉讼时效是五年❗ 🔥【常见拒赔套路破解】🔥 🚫 "未如实告知健康状况" 对策：两年不可抗辩条款（《保险法》16条），投保满2年，不可以未如实告知拒赔。但故意隐瞒到期才理赔就不一定 🚫 "属于免责条款" 对策：保司未尽提示说明义务的条款无效！可准备投保时录音录像，甚至业务员的证词 🚫 "等待期出险" 对策：检查合同约定的等待期天数，医疗险通常30天，重疾险90天，意外险无等待期 🚫 "未达到理赔标准" 对策：1.要求保司出具鉴定标准。2.鉴定标准有没有合法公平？ 📌苏苏律师特别提醒： [向右R][向右R]1. 就诊时避免说"多年前就有症状"等模糊或者夸大表述 苏苏律师遇到太多这种被拒赔了，曾有客户就医时夸大说自己一天能喝两斤白酒 2. 意外险一定要取得事故认定书 3. 保存医疗费发票原件 4. 沟通记录等要录屏保存 💪维权案例： 1.多次帮客户成功争取到重疾胜诉，如保司以"未告知乳腺结节"“构成免责先天性疾病”等拒赔，最终法院支持我们 2.客户就医时说一天能喝两斤白酒，其实并不是事实，肝硬化被拒赔认为存在酗酒的免责情形。最终法院认定构成重疾 3.意外险鉴定标准，判决采取我们主张的标准 ✨维权小贴士： [一R]保留所有沟通记录 [二R]善用银保监投诉渠道 [三R]拖延理赔或拒赔，直接起诉 记住保险公司不是最终裁决者！ 只要证据充分，法律会给你公道！ 觉得有用记得收藏，不再吃哑巴亏💖