[吧唧R]2021年11月3日,张某因“停经37+6周,阵发性下腹痛5小时”入住A医院处待产,于11月3日在分娩镇痛下经会阴保护顺娩一女婴,新生儿出生后阿氏评分1分钟9分,5分钟、10分钟评分均为10分,母婴安返病房。
[石化R]11月5日14:02分,家属发现新生儿无法唤起喂奶,护 士查看发现新生儿无反应,给予相关抢救措施后仍无反应,转B医院抢救后未恢复,当日死亡。
[打卡R]经尸检,死亡原因分析:①死者符合因患间质性肺炎所致弥漫性肺出血,引起窒息,进而导致呼吸循环衰竭死亡。②死者患有间质性肺炎、间质性心肌炎、心外膜炎及脑脊膜炎,组织学表现为间质内以淋巴细胞和单核细胞浸润为主,病变符合病 毒感染病理改变。③尽管肺泡内有少许羊水吸入,因缺乏间质内大量嗜中性粒细胞浸润,可排除羊水吸入性肺炎。④因呼吸道内未见ru汁成分及吞噬细胞等,可排除ru汁吸入性肺炎。
[向右R]经过鉴定,得出鉴定意见:A医院的诊疗行为存在过错,该过错行为与张某之女的死亡之间存在一定的因果关系,建议原因力大小以同等原因为宜。
([一R]根据吲哚美辛栓[搜索高亮]药品说明书,该药品可自ru汁排出,对婴儿可引起毒副作用,哺ru期妇女禁用。医方使用该药无明确用药指征,且在医嘱单、病程记录等病案资料中均未发现记载使用该药的内容,医方使用该药不规范,且对该药品对婴儿可引起毒副作用的认识不足,根据药品说明书,该药可使出血时间延长,加重出血倾向,故不排除新生儿经ru汁吸收吲哚美辛药物成分致出血而加重病情的可能。
[二R]医方对于新生儿的巡视观察欠密切,对于新生儿生命体征记录不够详细,难以反映该患儿真实的病情变化情况的详细过程,故推断医方对患儿的病情观察不仔细,没有及时发现并及时处理患儿病情,加之违反禁忌症用药及抢救不规范,与患儿的死亡之间存在一定因果关系。)
[爆炸R]综合考虑鉴定意见和实际情况以后,法 院酌定A医院承担50o/o的责任,赔64万!
