子宫肌瘤治疗方案大揭秘|选对不踩坑💥
龚晓明是我
2025-04-09 16:43:23
今天来聊聊子宫肌瘤治疗那些事儿!面对海扶、磁波、腹腔镜等五花八门的治疗方案,是不是挑花眼啦?别慌,这篇给你讲清楚~
手术类
1. 开腹手术
就是在腹壁开个8 - 12cm的大口子,逐层打开。好处是适应各种肌瘤,手术时能摸到,不容易遗漏,缝合也方便。但它创伤大,恢复得慢,伤口还明显,术后还容易粘连。
2. 小切口手术
切口缩小到4 - 6cm,对医生技术要求高。比起开腹,切口小些,也能有触觉好缝合。可视野没那么好,疼得也厉害点,恢复也慢,同样有粘连问题。
3. 经阴道手术
从阴道做切口,肚子上没疤,恢复还快。不过视野受限,医生得技术好,感染风险高,没生过娃的做起来可能费劲,术后也会粘连。
4. 传统腹腔镜手术
腹壁打3 - 4个5 - 12mm小孔操作,微创恢复快,疤还小。但没触觉,肌瘤多容易漏,新手缝合难,肌瘤粉碎还可能扩散,术后也有粘连隐患。
5. 单孔腹腔镜
只在脐部开一个口,美观又能完整取瘤。但对医生技术和耗材器械要求高,也存在术后粘连问题。
非手术治疗类
1. 海扶
用超声波聚焦治疗,没伤口恢复快,不担心粘连。但没法把肌瘤全取出来,复发和再手术几率高,治疗时还可能疼。
2. 磁波
在核磁共振监测下聚焦超声,没伤口、恢复快、监控精准还安全。不过和海扶类似,没病理结果,肌瘤取不出,有复发风险,治疗时也会疼。
3. 动脉栓塞
从大腿根部插导管到子宫动脉。切口小,多次腹腔镜手术也不影响。但没病理结果,对有生育要求的不友好,卵巢功能可能受影响。
4. 微波消融
通过插入一根铅笔芯大小的针到子宫内部,借助微波的能量破坏肌瘤。优点是创伤微小,恢复快,对海扶或磁波能量高,破坏范围更大。缺点是无法取出病灶,复发几率相对手术稍高,且对磁共振精准度要求低于磁波,治疗时可能有小针眼样伤口 。
5. 射频消融
用一根射频穿刺针通过阴道插到子宫内,靠能量破坏肌瘤。优势是没有伤口,恢复快,监控精准度较高,治疗靠近子宫内膜的肌瘤效果较好。不足是无法获得病理,不能将肌瘤100%取出,复发和再手术几率相对手术较高,且穿刺存在一定风险 。
没有完美的治疗方案,各有利弊。具体选哪种,得和医生好好商量,结合自身情况来~希望大家都能健健康康,远离病痛!
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