反复妊娠失败,需要做很多出凝血检测吗?综合目前的研究数据,最肯定的需要警惕的出凝

芸芸聊健康 2025-04-10 17:29:41

反复妊娠失败,需要做很多出凝血检测吗?

综合目前的研究数据,最肯定的需要警惕的出凝血问题所致“妊娠失败”的有:

抗磷脂综合征

纤维蛋白原病

无论是检查,还是针对性治疗都是必要的。

其他的出凝血疾病,其实证据都不充分。

见识了太多的对“遗传性易栓塞症”的检测,比如查:

①凝血因子Ⅴ Leiden(Factor Ⅴ Leiden, FⅤL)变异

②凝血酶原G20210A变异,也称凝血酶原基因突变(prothrombin gene mutation, PGM)

③蛋白S缺陷

④蛋白C缺陷

⑤抗凝血酶(antithrombin, AT)缺陷

虽然这些疾病可能会微弱的影响妊娠(证据不充分,充满了矛盾结论),但所有的针对性干预治疗。比如用肝素等治疗,都是没有用的(证据充分的否定干预的效果)。

新生儿狼疮倒是可能需要查查。但它没有带来出凝血问题。

反复的妊娠失败,其根源主要还是其他妇科问题,遗传问题。

跟出凝血疾病的关系其实不大。哪怕我提到的“抗磷脂综合征”和“纤维蛋白原病”,它们有肯定影响,但涉及面不大。只是很少数的人受累。

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