烦躁就是肝郁？看看《伤寒论》怎么说？《伤寒论》中针对烦躁的辨证论治极为丰富，涉及

烦躁就是肝郁？看看《伤寒论》怎么说？

《伤寒论》中针对烦躁的辨证论治极为丰富，涉及六经病证的不同病理机制，其处方多基于阴阳、表里、寒热的病机变化。以下是《伤寒论》中治疗烦躁的主要处方及对应原文：

一、清热除烦类

白虎加人参汤

病机：阳明热盛，津液耗伤，热扰心神。

原文：

“大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之”（第26条）。

“伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里……大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之”（第168条）。

组成：石膏、知母、甘草、粳米、人参。

栀子豉汤

病机：无形邪热郁于胸膈，虚烦不得眠。

原文：

“发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之”（第76条）。

组成：栀子、香豉。

大青龙汤

病机：表寒内热，寒邪闭表，郁热扰心。

原文：

“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之”（第38条）。

组成：麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大枣、石膏。

二、回阳救逆类

干姜附子汤

病机：汗下后阳气骤虚，阴寒内盛，昼日烦躁。

原文：

“下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静……脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之”（第61条）。

组成：干姜、生附子。

茯苓四逆汤

病机：阴阳两虚，阳虚为主，虚阳浮越。

原文：

“发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之”（第69条）。

组成：茯苓、人参、附子、干姜、甘草。

三、和解少阳与通腑泻热类

小柴胡汤

病机：少阳枢机不利，胆热扰心。

原文：

“伤寒五六日中风……胸中烦而不呕……小柴胡汤主之”（第96条）。

组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。

大承气汤

病机：阳明腑实，燥屎内结，热扰心神。

原文：

“伤寒六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也，宜大承气汤”（第241条）。

组成：大黄、芒硝、厚朴、枳实。

四、化气行水类

五苓散

病机：膀胱气化不利，水饮内停，上逆扰心。

原文：

“发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之”（第72条）。

组成：茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝。

五、温中补虚类

小建中汤

病机：心脾两虚，气血不足，心神失养。

原文：

“伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之”（第102条）。

组成：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、饴糖。

吴茱萸汤

病机：中焦虚寒，寒饮上逆，烦躁欲死。

原文：

“少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之”（第309条）。

组成：吴茱萸、人参、生姜、大枣。

六、养阴生津类

甘草干姜汤

病机：误治后阴阳两虚，先复其阳。

原文：

“伤寒脉浮，自汗出……咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之”（第29条）。

组成：甘草、干姜。

黄连阿胶汤

病机：少阴阴虚，心火亢盛，虚烦不眠。

原文：

“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之”（第303条）。

组成：黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶。

中医[超话]大耳朵医话经方烦躁