小孩摔了，如何判断何时就医与CT检查
身心灵都要好啊
2025-04-24 16:26:45
⭕️信息分享，不能用来诊断和治疗任何形式的身体不适，不要盲信盲从。📝如有不适，请线下及时就医。
📚这是一个非常重要的问题，尤其是很多家长在孩子摔倒后容易陷入焦虑。下面是一些根据年龄、症状、摔落高度等综合判断是否需要做CT扫描的参考标准（临床常用如PECARN、CHALICE规则）。
📚什么情况考虑需要头部CT？
如果孩子有以下情况，建议立即就医评估是否需CT：
✅高危因素（建议优先考虑CT）
✅昏迷或意识丧失 ≥ 1分钟
✅精神状态异常（嗜睡、反应慢）
✅不停呕吐（≥2次）
✅频繁头痛或头痛加剧
✅颅骨可见外伤（凹陷、瘀青）
✅鼻子或耳朵流血/清水样液体
✅癫痫样抽搐
✅出现走路不稳、眼神发飘等异常
📚以下情况多属“低风险”，通常不需做CT，但要观察：
✅低风险因素（可密切观察）
✅摔后哭了一下但很快安静下来
✅精神状态正常，意识清醒
✅没有持续性呕吐或异常头痛
✅只是轻微磕碰，表面有包但无凹陷
✅没有神经系统症状（走路、眼神正常）
📚不同年龄判断重点：
年龄段 重点关注
✅＜2岁婴幼儿 精神状态变化、持续哭闹、不吃奶、前囟门隆起
✅≥2岁儿童 是否昏迷、呕吐、头痛、行为是否异常
📚医生通常会综合：
1️⃣摔落高度（如从床上、椅子上摔下 vs. 楼梯 or 高处）
2️⃣摔落位置（头部 vs. 其他部位）
3️⃣摔后反应（哭、是否立即清醒、有没有恶心等）
4️⃣体检查体（颅骨按压痛、瞳孔变化等）
📚温馨提醒：
✅CT虽然能快速明确颅内出血等问题，但儿童对辐射更敏感，应严格遵循“能不拍就不拍”的原则。
✅若症状轻微，医生可能会建议先留院或居家观察 24~72 小时。
✅在家观察期间，定时叫醒孩子、看反应是否正常，是重要的观察手段。
🐰身心灵健康俱乐部版权所有，违者必究🐰
0
阅读：1
