孕妇新冠感染后，肝功能影响，以及对妊娠结局的影响。
⭐️2022年12月至2023年12月期间，收集在合肥市妇幼保健院分娩的168例妊娠晚期、新冠核酸检测阳性的孕妇。
⭐️纳入标准，排除既往肝病。
结果：
⭐️在168例新冠感染的孕妇中，51.2%出现肝酶升高，对照组48.8%未出现肝酶异常。
⭐️肝功能指标比较显示，异常组 AST、ALT、ALP、总胆红素、总胆汁酸水平，均显著高于对照组。
⭐️对妊娠期新冠感染后肝功能异常的单因素分析显示，年龄、孕周、BMI 差异均有统计学意义，是肝损伤的独立危险因素。
孕妇妊娠结局：
⭐️肝功能异常组，剖宫产率、产后出血率、胎膜破裂率、胎儿宫内窘迫发生率均显著高于对照组。
在新冠感染后，肝功能出现异常组中：
⭐️剖宫产率，42%；
⭐️产后出血发生率，23%；
⭐️胎膜早破发生率，46%；
⭐️胎儿宫内窘迫发生率，16%。
该数据，显著高于正常组。
比较两组新生儿结局：
⭐️肝功能异常组窒息、早产、低出生体重发生率均显著高于对照组。
总结：
⭐️在本研究中，新出现的肝功能异常的发生率为32.1%，其中85%的患者可归因于新冠。
⭐️孕妇出现肝功能异常时，可引发激素变化。雌激素显著升高后，胆固醇代谢受损，胆汁流出受阻、反流增加，导致胆汁淤积，血中胆红素升高，刺激皮肤神经末梢，出现皮肤瘙痒。
⭐️还可引起血管痉挛，增加血管阻力，最终导致早产、粪便污染羊水、胎儿死亡、新生儿窒息等不良事件。
综上所述，研究表明，妊娠晚期感染新冠可导致孕妇肝功能异常，将对妊娠结局产生显著影响，应及时干预处理。
参考：
