乙肝病毒感染的结局与感染年龄密切相关。对于成人,若首次感染乙肝病毒,自愈率可高达80%—95%。这是因为成年人的免疫系统较为成熟,感染后能快速识别病毒并启动清除机制,多数人可在3—6个月内实现表面抗原转阴、表面抗体转阳,达到临床治愈。这类人群即使出现急性肝炎症状(如黄疸、乏力),也无需过度恐慌,通过规范治疗和免疫调节,大部分都能实现自愈。我的门诊故事
然而,幼儿时期感染乙肝(如母婴传播)的情况截然不同。由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善,感染后90%以上会发展为慢性乙肝携带状态或慢性肝炎。病毒可能长期潜伏,逐步引发肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。因此,若母亲有乙肝,新生儿需在出生后12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,并完成全程接种。
如果已经发展到慢乙肝,遵医嘱,符合抗病毒指征积极抗病毒治疗,能有效的降低肝硬化、肝癌的发生风险,甚至实现临床治愈。根据《2022年慢乙肝防治指南》根据《2022年慢乙肝防治指南》进行指导如有不适线下就医。
