一个四十多岁的酒鬼,一天要喝一斤酒,六月份的时候在其他科室住院,低钾血症,出院的时候钾都没补起来,当时的医生建议他继续住院查病因另加继续补钾,病人拒绝强烈要求出院,医生建议他回家口服补钾。
昨天我值班他不舒服办住院,我看了他既往病历,问他补钾的药喝了吗,他当天喝了很多酒,醉醺醺的跟我说喝了不舒服一直没喝。
我很警惕给他抽了血气,不想等他静脉血结果,看见血气动脉血钾2.0,立马给他静脉补钾,然后去做心电图,做完心电图出病房,他妈说他昏过去了,我立马转头去看他,因为没戴听诊器,就摸了一下颈动脉,趴他胸口听了一下,心跳骤停了。然后开始胸外按压,摇人抢救。
一直室颤,除颤了四次,抢救了一个多小时,还是死了。中间检验科报危急值,静脉血钾2.2。
他离婚,酗酒,一个姑娘19岁,来的时候只有他妈,后面来了很多远房亲戚。因为接着呼吸机,所以胸廓一直有起伏,他妈觉得他是不是还有一口气,担心他妈一直念想留下执念,于是我又把撤走的监护给他上了,依旧一条直线。期间一直给他们讲原因,安慰家属,帮他们联系殡仪馆,开死亡证。家属表示很感谢,连连道谢离开。
今天早上一到科室,主任打电话,说他家属要告我们,马上要来封病历。
无话可说。作为一个刚上班一年的新医生,我自认处理的很及时。比疾病更难懂的是人心。如果做到这样也要被指责,那我还是转行算了。
龙珍娥
比疾病更难懂的是人心