3mm肺结节竟然也有“浸润”成分？！一位40多岁的女士刚做完肺结节手术，反而比手术前更焦虑了。 她原本是因为一个8毫米的结节做的手术，医生在术中同时发现了一个3毫米的小结节，也一并切除了。 而术后病理结果显示：这个3毫米的结节是“微浸润腺癌”。虽然属于早期肺癌范畴，但它确实已经是肿瘤了。她非常紧张地问我：为什么这么小的结节，也会出现浸润？是不是很危险？ 我首先问她：之前复查时这个结节有没有变化？她说一直定期检查，从来没见它有异常。 你看，这就是关键！无论病理类型是微浸润还是浸润，只要在随访过程中结节稳定、没有增大，就说明它处于“休眠状态”，并没有活跃进展的风险。 换句话说，我们在它还没来得及“使坏”的时候，就提前处理掉了。所以，即便它的病理性质是恶性，也还没有发展到造成实际威胁的阶段，完全不必过度恐慌。 借此也提醒大家：对于小于5毫米的肺结节，不管是实性还是磨玻璃样，90%甚至95%以上都是良性的。 根据国内外指南，这类微小结节通常不建议手术或消融等治疗，首选策略是规律复查——比如每半年到一年做一次CT，观察其变化，再决定后续处理方式。 不必太过焦虑，科学随访才是应对微小结节的正确方式。[玫瑰][谢谢]
