《中医养生》 中医理论中，“虚”指人体正气不足，包括精、气、血、津液等物质亏损，或脏腑功能减退，核心是“失养”与“功能弱”。五脏（心、肝、脾、肺、肾）主“藏精气”，虚证多与精气耗损相关；六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）主“传化水谷”，虚证常与功能虚弱、传导失常有关，二者表现各有侧重。 一、五脏虚证：精气不足，功能减退 五脏是人体生命活动的核心，虚证多从“气、血、阴、阳”四个维度体现，以下为各脏腑最常见的虚证表现： 1. 心之虚：主血脉、藏神，虚则“心神失养、血脉无力” • 心气虚：最典型的是“动则耗气”——稍微活动就心悸（心里发慌）、气短，常觉得没力气，精神倦怠，脸色偏白，舌头淡、苔薄白。 • 心血虚：侧重“血虚不能养神”——心悸更明显，还会失眠、多梦，记忆力下降，头晕眼花，脸色、嘴唇、指甲都偏淡白，舌头也淡，没有血色。 2. 肝之虚：主藏血、主筋、开窍于目，虚则“血少失养、阴亏生燥” • 肝血虚：血少不能濡养身体——头晕眼花，看东西模糊（尤其久视后），手脚麻木、抽筋（筋失养），女性月经量少、颜色淡，甚至闭经，脸色萎黄，指甲脆、有竖纹。 • 肝阴虚：阴液不足易生“虚火”——眼睛干涩、怕光，手脚心发热，晚上睡觉盗汗（醒后汗止），口干咽燥，情绪容易烦躁，舌头红、少苔。 3. 脾之虚：主运化、统血、主肌肉，虚则“运化弱、气血生不足” • 脾气虚：运化食物的能力下降——吃一点就腹胀，大便稀溏（不成形），没胃口，浑身乏力，肌肉松软没力气，脸色萎黄，舌头淡、有齿痕（舌边有牙印）。 • 脾阳虚：比脾气虚多了“寒象”——除了脾气虚的表现，还会怕冷（尤其肚子怕凉），吃生冷食物后腹胀、腹泻加重，手脚冰凉，舌头淡胖、苔白滑。 4. 肺之虚：主气、司呼吸、主皮毛，虚则“气弱失宣、阴亏燥咳” • 肺气虚：呼吸功能减弱——稍微一动就咳嗽、气短，声音低微（说话没力气），容易感冒，怕冷，皮肤干燥、没光泽（皮毛失养），舌头淡、苔薄白。 • 肺阴虚：阴液少易“燥咳”——干咳少痰（痰少而黏，难咳出），口干咽燥，喉咙痒，晚上盗汗，手心发热，舌头红、少苔，甚至嘴唇干裂。 5. 肾之虚：主藏精、主水、主纳气，虚则“精亏失养、阴阳失衡” 肾是“先天之本”，虚证分气虚、阳虚、阴虚，表现最复杂： • 肾气虚：精气不足，功能减退——精神差、容易累，腰膝酸软（腰和膝盖没力气），小便次数多（尤其夜尿多），男性可能有遗精、早泄，女性白带清稀量多。 • 肾阳虚：阳气不足生“寒”——除了肾气虚，还会怕冷（全身怕冷，尤其腰腹、手脚冰凉），精神萎靡，大便稀溏，男性阳痿，女性宫寒不孕，舌头淡胖、苔白。 • 肾阴虚：阴精不足生“虚火”——腰膝酸软、疼痛，手脚心发热，晚上盗汗，口干咽燥，失眠多梦，男性遗精（虚火扰精），女性月经提前、量少，舌头红、少苔。 二、六腑虚证：功能虚弱，传化失常 六腑的核心是“通降”——接受、消化食物，排出糟粕，虚证多因“气虚”或“阴虚”导致通降无力，表现集中在“消化、排泄”环节： 1. 胃虚：主受纳（接受食物）、腐熟（初步消化），虚则“受纳弱、失润燥” • 胃气虚：接纳食物的能力下降——没胃口，吃一点就胃胀，打嗝、嗳气（胃里有气往上顶），浑身乏力，舌头淡、苔薄白。 • 胃阴虚：阴液少不能濡润胃腑——口干咽燥，想喝水但喝了也不解渴，吃辛辣、干燥食物后胃痛，胃部有“灼热感”（虚火），大便干结，舌头红、少苔。 2. 大肠虚：主传导糟粕（排便），虚则“传导无力或失润” • 大肠气虚：推动排便的力气不足——大便不干燥，但排便费力（排不尽、要用力挣），排便后浑身乏力，舌头淡、苔薄白。 • 大肠阴虚：阴液少导致大便干燥——大便干结如球状，排便困难，口干咽燥，舌头红、少苔。 3. 膀胱虚：主储存、排泄尿液，虚则“固摄无力” 多为“膀胱气虚”——小便次数多（白天频繁、夜尿多），小便清稀，甚至“遗尿”（忍不住漏尿，尤其咳嗽、打喷嚏时），怕冷，舌头淡、苔白。 4. 胆、三焦虚：表现较隐蔽 • 胆虚：胆主“决断”，虚则“胆气不足”——容易紧张、胆小，遇事犹豫，晚上失眠、多梦（尤其做噩梦），口苦，舌头淡、苔薄白。 • 三焦虚：三焦主“通行津液、元气”，虚则津液、元气运行不畅——浑身乏力，皮肤干燥，小便量少，腹胀，舌头淡、苔薄。
