替诺福韦（包括富马酸替诺福韦二吡呋酯、富马酸丙酚替诺福韦）有可能导致肌酸激酶升高，但这种情况并不常见，多表现为轻度、一过性升高，严重肌损伤（如横纹肌溶解症）的发生率极低。
1. 发生机制：替诺福韦可能对肌肉细胞产生轻微影响，导致细胞内的肌酸激酶少量释放入血，从而引起检测值升高。
2. 临床表现：多数肌酸激酶轻度升高的患者无明显症状；若升高明显或伴随肌肉酸痛、无力、尿液颜色变深（茶色尿）等症状，需警惕肌损伤，应及时就医。
3. 处理建议：用药期间医生通常会定期监测肌酸激酶及肾功能等指标，若仅轻度升高且无症状，一般无需停药，可继续观察；若指标显著异常或出现症状，需由医生评估是否调整用药方案。乙肝[超话]
