中医典籍中大黄药效与应用的解读《汤液本草》记载：大黄属于阴中之阴的药物，能清除

中医典籍中大黄药效与应用的解读

《汤液本草》记载：大黄属于阴中之阴的药物，能清除体内壅滞胀满，具有推陈致新的功效——清除体内积滞的陈，从而让五脏恢复安稳状态。

这种作用，就如同平定祸乱、让天下回归太平一般，因此大黄有将军的别称。

大黄主要作用于手阳明经和足阳明经。若用酒作为药引，可引导它作用于人体头顶等高位部位；若借助具有舟楫作用的药物（能载药上行），还能让它在胸中发挥作用。

大黄本身凭借苦味的药性，具有峻猛向下泄的特点，而酒的引导能让它抵达身体高位区域，这就好比物体落在人难以触及的山顶，必须借助箭射才能取下一样。

正因如此，在治疗太阳阳明证、正阳阳明证的承气汤中，大黄都会用酒浸泡；唯独治疗少阳阳明证（属于下焦病变）的小承气汤，无需用酒浸泡。

在其他方剂中，大黄的炮制方法也各不相同，有的直接使用生大黄，有的则用面粉包裹后蒸熟使用。

《本草正》提到：使用大黄时，若想让药效快速发挥，就用生大黄，泡入汤中直接吞服；若想让药效缓和，就用熟大黄，与其他药物一同煎煮后服用。

若患者气虚，可将大黄与人参搭配，组成黄龙汤；

若患者血虚，可将大黄与当归配伍，制成玉烛散。

若用甘草、桔梗作为辅佐，能减缓大黄的药性；

若用芒硝、厚朴作为辅佐，则能增强大黄的峻猛之力。

张仲景使用大黄，主要是利用它清除热毒的功效，因此总会让它与针对主症的药物搭配，从不单独使用。

比如，大黄与厚朴、枳实配合，可治疗胸腹胀满；与黄连配合，能治疗心下痞塞不适；与甘遂、阿胶配合，可治疗水湿与瘀血互结之证；与水蛭、虻虫、桃仁配合，能治疗瘀血阻滞之证；与黄芩、栀子配合，可治疗湿热发黄之证；与甘草配合，能缓解急迫之症；与芒硝配合，则可治疗坚硬积块。学习中医的人，应当仔细审辨这些配伍规律。

《日华子本草》记载：大黄能疏通宣畅全身气机，调和血脉，通利关节，清除体内壅滞之气与水湿，改善四肢冷热失调的状况，还能清除温热瘴气与热痰，通利大小便；外用时，还可治疗各种疮疖、痈肿热毒。