上周接诊一80岁老太太,女儿陪来,上来第一句话就是“赵大夫,慕名而来”!说实话,我现在对这句“慕名而来”毫不感冒,甚至有点逆反心理了[二哈]你慕的什么名,是网红的虚名还是勤奋精进的学名?我最近常和父母、魏工讲,别人说我水平低,说我病人少,我都不生气,因为这些评价代表了某些方面的事实,我这几年被社会毒打的也不少,已经能够客观看待,但如果有人说我不勤奋、不努力、不读书,是江湖郎中,是忽悠人,我绝不接受!我没有什么“名”,我现在觉得“先尝后买”最省心,如果患者说,赵医生,你给某某看的很好,他介绍我来的,那我最开心了,真不需要慕虚名而来[祈祷]
言归正题,老太太的闺女介绍病情,说她长期便秘几十年了,好几次都是十几天不拉,住院灌肠、泻药一顿折腾,令老太太心有余悸,晚年生活质量大打折扣,不敢吃、不敢喝,瘦的皮包骨头。脉弦劲细,舌不甚红,不甚干,有些裂纹。处方如下:白芍、柴胡、牛膝、枳壳、火麻仁、大腹皮、黄芪、白术、鸡血藤。另一个闺女问,赵大夫,多久能起效?我闻此言,心内更加不悦,几十年的老便秘,西医院生不如死地折腾了好几回拉不出,你们不问多久能起效,中药还没有喝一口,就问我何时能起效,太双标了吧[二哈]我说我也不知道多久能起效,只能说方向对了,总会起效,需要耐心坚持!
老太太吃完后来复诊,说吃三天,没拉,自服平素经常用的某岛国小粉丸,每天能解。脉之劲象显减,带滑柔之态。我问她,你以前吃小粉丸,和你这次吃中药+小粉丸,可有区别?答曰:有,以前吃小粉丸,反应极大,腹胀、腹中掣痛,大便稀溏,拉后人像要虚脱了,因畏惧多用,故不敢进食。与中药同服后,无腹痛腹胀,大便基本成型,痛苦若失。我和她女儿说,看,这就是中药的效果,王道无近功,我未用一味泻药,纯是补益气血,理气润肠。倘不肯复诊,我也能理解,因为中药治疗慢性杂病,不会快的,治内伤如相,要稳坐钓鱼船,如如不动,久久为功。还是那句话,多说无益,能不能吸引病人长期跟随,共同配合完成诊疗过程,医生要修的,修炼出气场,你说再多,患者都不会听,说的越多,越显得自己无知!
我最后和老太太说,我说我看过很多患者,您老是个好面相呀,慈眉善目,恐怕太体贴别人而委屈了自己,总是替别人考虑,自己有苦说不出,如今都80了,随性而活吧,不要再顾及其余了。老太太说,赵医生,你这一句话,顶一半的药,我心里亮堂了!
消化系统的疾病,都是心身疾病,没有例外。