同药价差77元！医院86药店9块，真相戳中无数人痛点 “一模一样的药，医院卖

同药价差77元！医院86药店9块，真相戳中无数人痛点 “一模一样的药，医院卖86，网上才9块？” 重庆这位家长的遭遇，戳中了无数人看病买药的困惑。17岁女儿得甲流，卫生院开了盒10粒装的磷酸奥司他韦收费86元，可家长网上一查，同厂家、同规格的药只卖9块钱，77元的差价让人心生疑虑：医院说没加价，药店说没亏本，钱到底花在了哪儿？ 其实这看似离谱的差价，背后藏着三层关键真相，并非谁在“坑人”那么简单。首先最核心的区别，在于药品是否纳入国家集采。2022年磷酸奥司他韦已进入第七批国家集采，中选的国产仿制药单粒价格最低仅0.999元，10粒装下来也就10块左右，这正是网上低价药的来源。而医院售价86元的版本，大概率是未中选集采的原研药或非中选仿制药，这类药品不享受“团购价”优惠，定价自然更高。 其次是销售渠道的成本差异。医院的药品采购虽执行“零加成”，但药品从药厂到医院药房，要经过省级招标采购平台、医院药事管理、储存养护等多个环节，这些运营成本最终会间接体现在定价中。而网上药店的供应链更短，直接从药厂或大型批发商拿货，省去了中间多层流通费用，加上线上市场竞争激烈，商家靠“薄利多销”抢占份额，价格自然压得极低。 更易被忽视的是医保规则的隐性影响。现在医保对医院有严格的“药占比”考核，住院患者药费不能超过总医疗费用的30%，门诊药占比也有明确上限。如果某科室当月药占比已超标，医生可能会优先开具非集采药品，避免突破医保红线影响考核，这也导致部分患者在医院难以买到低价集采药。 但即便有合理原因，77元的价差依然让普通患者难以接受。对很多家庭来说，看病本身就花了不少钱，能省则省的药品开支，却因为渠道不同差出好几倍。更让人困惑的是，明明有9块钱的平价药，为何医院不优先推荐？这背后其实是患者知情权的缺失——很多人不知道集采药和非集采药的区别，也不清楚可以自主选择购药渠道。 值得欣慰的是，卫健委已回应此事，明确医院收费是按医保挂网价执行，不存在违规加价。这也提醒我们，看病买药时不妨多问一句：“有没有纳入集采的平价版本？” 对于常见疾病用药，通过国家集采的仿制药经过了一致性评价，质量和疗效与原研药基本一致，完全可以放心使用。 这场价差争议，本质上是医疗惠民政策与患者认知之间的信息差。国家集采的初衷就是为了让老百姓用上便宜药，可如果患者不知道、用不上，政策红利就会打折扣。医院也不妨主动告知患者不同药品的价格差异，让大家有自主选择的权利。 你有没有遇到过类似的买药价差？你更愿意选医院的高价药还是网上的平价药？欢迎在评论区分享你的经历和看法，让更多人了解买药省钱的小技巧！如何用一句话证明你开始变老了 人生经历，你领悟到了哪些真谛 黄金和白银是否还有上涨空间呢?