有一部分患者做了支架以后过了几年为什么会再次出现心绞痛，复查冠脉造影检查发现心脏血管又狭窄了。做完支架以后1-3年左右是血管狭窄的高峰期。在这期间血管内皮细胞和平滑肌细胞再次增生，斑块再次生长。影响因素有： 1.在冠脉支架撑开时候对血管内膜有损伤，身体会启动修复机制，在修复过程中释放炎症因子，这些炎症因子诱导斑块增生。 2.冠心病的高危因素仍然持续存在，如高血压、高血脂、高血糖、吸烟等高危因素持续存在，对血管内皮细胞损伤持续存在，让动脉斑块再次长出来了。 如何预防？ 1.彻底改变生活方式：必须戒烟，低盐低脂饮食，不要熬夜 2.规范化用药：抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等规范化用药。控制血脂的药物，比如他汀、依折麦布等等。 3.控制体重，减少超重引起的血糖升高、胰岛素抵抗等等容易引起血管损伤的因素。 最重要的是，要有正确的意识：冠脉支架并不是一劳永逸解决冠心病的方法，冠脉支架只是把狭窄的血管撑开了，动脉斑块还存在于血管壁上，仍然要通过一些药物和生活方式的改变来控制，避免加重。
