47岁女子确诊胰腺癌，医生责怪：半年前身体出现异常，为何不就医 胰腺癌这病，听起来就让人发怵，不是因为它有多罕见，而是因为发现得太晚。有医生说过，真正能早期确诊的胰腺癌患者，十个里头都凑不出一个。 有的人身体明明早就发出信号，可就是不当回事，硬生生拖成晚期。像那位47岁的确诊患者，医生在看过她的检查报告后只问了一句：半年前开始体重掉那么快，怎么都没查一查？ 胰腺癌早期其实不是完全没动静，只是那些异常太容易被误解。体重突然下降、吃饭没胃口、稍微吃点油腻就恶心，很多人以为是胃不好、太累、工作压力大，还有人说“年纪上来了，吃少点正常”。 问题就在这儿，等到真正疼了、黄疸出来了、连背都开始酸胀，往往已经是肿瘤压迫到了胆总管甚至侵犯了神经。 还有不少人会忽视排便的变化。胰腺分泌胰酶参与脂肪代谢，一旦胰腺出了问题，脂肪消化吸收就会出错，大便会变得发白发黏、漂浮在水面。 这种情况叫脂肪泻，但因为没有腹泻的感觉，很多人不放在心上。吃完饭肚子总有点不舒服，排便不成型，这些在门诊经常听到，但真正愿意去做个影像学检查的，几乎没有。 有些人揉揉腰、贴个膏药觉得过两天就好了，但胰腺的位置比较深，早期癌变时压迫或浸润后腹膜，疼痛往往是往背后放射的，而且晚上更明显，平躺时加重，坐起来反而缓解。 这种特征其实很典型，但因为很多人日常久坐、劳累，也经常有腰背痛，真痛起来也没太放在心上。 更有意思的是，有些胰腺癌患者早期唯一的表现就是血糖控制变差。特别是原本血糖一直正常的人，突然出现波动，或糖尿病病人突然控制不住血糖，用药效果变差，这时候也要留心胰腺功能的问题。 有研究统计，大约有一成以上的胰腺癌患者在确诊前半年出现新发糖尿病，或者糖代谢异常，但因为没有其他症状，大多被当成单纯代谢问题处理了。 胰腺癌最可怕不是它难治，而是它太会藏。身体其实不是没提醒，只是被人太容易忽略。不是每一个消瘦都代表癌，但每一个持续性的身体变化，都值得认真去查清楚。 尤其像胰腺这种沉默的器官，出事的时候不吵不闹，等你真感受到它的存在，往往就已经太晚了。身体的声音听起来可能微弱，但从来都不是没在说话。只看表面，就很容易错过救命的信号。
