大几万切除的肺结节卷土重来，中医几味常见药铲除病根，无条件分享 “大夫，我花几万块切的肺结节，怎么才半年就又长了？”这是门诊最常听到的一句话。从医40余年，我见过太多肺结节患者，砸几万块做了切除手术，本以为高枕无忧，复查时却发现结节卷土重来；更有甚者术后怕复发，盲目吃靶向药、补保健品，把脾胃伤得一塌糊涂，结节没防住还添了新病。 其实结节反复，根源从不是“切得不够干净”，而是术后正气没补、痰瘀没化，给了结节再生的土壤。 55岁的张先生就是典型病例：去年因8毫米肺结节手术切除，术后花两万多吃靶向药“巩固”，半年后复查左肺又现5毫米结节，还伴胸闷、恶心、乏力，经人介绍前来求诊。 我观其舌苔白厚腻、舌质淡暗，脉细弱，结合手术耗气、药物伤脾的病史，精准辨证为“肺脾两虚、痰瘀内阻”。术后正气耗伤又受药物损伤，导致痰湿不化、气血运行不畅，才会反复生结节并出现乏力、恶心等症状。 于是开方： 柴胡、郁金、当归、白芍、白术、茯苓、浙贝母、生牡蛎、夏枯草、瓜蒌、黄芪、党参、炙甘草。 并嘱咐每日慢走20分钟，清淡饮食、规律作息。 仅28天复诊，张先生胸闷、恶心感全消，可正常散步40分钟，CT显示结节边界清晰无增大； 调整药方巩固两疗程后，结节缩小至3毫米，各项指标稳定。 我根据他的恢复情况调整了药方，让他再服两个疗程巩固。 上周他来复查，精神头明显好了很多，CT显示左肺结节缩小到3毫米，胸闷、乏力等症状完全消失，体重也恢复到了术前水平，各项指标都很稳定，整个人的状态跟之前大不相同，吃饭正常，脸色泛红晕，心情舒畅，也不失眠焦虑了。 中医调理，就是补正气、化痰瘀，从根上断结节再生之路。这张方子的精妙之处，在于“标本兼顾、攻补兼施”，每味药都直击病机： 柴胡、郁金——疏肝解郁、行气止痛，打开郁结的气机，从根源上减少痰瘀生成，改善胸闷和情绪问题； 当归、白芍——养血活血、柔肝缓急，辅助疏肝理气，同时改善因气滞血瘀导致的胸痛、月经不调； 白术、茯苓——健脾益气、燥湿化痰，增强脾的运化功能，减少痰湿生成，从源头切断结节“养料”； 浙贝母、生牡蛎、夏枯草——软坚散结、清热化痰，直击肺内结节，逐步化解凝结的痰瘀； 瓜蒌——清热化痰、宽胸散结，既能化解肺内痰湿，又能缓解胸口憋闷疼痛； 黄芪、党参——补气健脾、益肺固表，补充肺脾之气，提高机体运化和代谢能力，防止结节复发； 炙甘草——调和诸药，同时益气和中，辅助脾胃运化。 我是中医何延忠，从医40余年，我始终坚信，结节的形成与个人体质、生活习惯密切相关，“辨证施治、一人一方”的个性化调理，才是解决结节问题的根本之道！ 中医结节肺肺结节[超话]
