1964年,一位身患重症的孕妇正在准备进行手术,突然,林巧稚医生拦住了她,直接告

银柳探影 2026-03-06 18:33:00

1964年,一位身患重症的孕妇正在准备进行手术,突然,林巧稚医生拦住了她,直接告诉医生:“让她出院吧。”这一决定让大家感到震惊,背后究竟隐藏着什么深意? 林巧稚出生在福建厦门鼓浪屿一个基督教家庭,父亲是英语教师,早年留学新加坡。母亲在她五岁时因宫颈癌去世,这件事直接影响了她后来选择妇产科的决定。她从小成绩突出,1919年从鼓浪屿高等女子师范学校毕业,1921年考进北京协和医学院,1929年拿到医学博士学位,成为协和医院第一位留院的中国女医生。从助理住院医生干起,她一步步做到妇产科主任,中间去英国、美国进修过妇产科学,1940年回国后正式主持协和妇产科工作。 她在协和医院工作超过半个世纪,重点改进剖腹产技术,推动妇产科临床规范化。50年代,她带头在北京搞大规模宫颈癌普查,用宫颈涂片法筛查几十万人,早期发现很多病例,把死亡率降下来。她还研究新生儿溶血症、胎儿宫内呼吸这些领域,积累大量临床经验。因为协和当时规定女医生选大科不能结婚,她一辈子没结婚没生孩子,但亲手接生超过五万名婴儿,很多婴儿出生证明上都写“林巧稚之婴儿”。她把精力全放在病人身上,经常通宵守病房,成了中国现代妇产科的代表人物之一,后来当选中国科学院学部委员,也是唯一的女性。 1964年春天,北京协和医院接诊一位叫董莉的孕妇。她怀孕三个月,检查发现子宫颈口有肿块,多家医院都诊断为恶性肿瘤,建议马上切除子宫保命。董莉夫妇跑了好几家医院,结果都一样,转到协和后找到林巧稚。林巧稚仔细看过检查报告和影像资料,又组织科室医生会诊。大部分医生认为肿瘤恶性可能性大,拖下去风险高,手术切子宫是最稳妥的办法。 林巧稚却没同意直接上手术台。她查阅大量妊娠期肿块的文献,对比董莉的病例特征,判断这个肿块很可能不是恶性肿瘤,而是妊娠期间的生理反应,属于一种可逆变化。她决定先不切除,改成住院观察,定期复查。其他医生意见不统一,有人觉得太冒险,但她坚持自己的临床判断。手术室已经准备好,病人推进去准备麻醉时,林巧稚直接叫停,决定让董莉出院回家休养,每周五来医院复查一次。 这个决定在当时协和妇产科引起不小争议,因为常规做法是宁可切除子宫也要先保命,林巧稚等于把责任全扛在自己身上。出院后董莉严格按要求每周来复诊,林巧稚亲自检查,记录肿块变化。几个月下来,肿块没有增大,反而慢慢缩小,胎儿发育一切正常。到妊娠后期,肿块基本消退,林巧稚安排剖腹产,手术顺利,母子平安。产后复查,子宫内肿块完全消失。 这个病例后来被医学界确认为妊娠期蜕膜瘤,这种肿块是妊娠激素刺激下产生的,可随分娩自然消退,不需要切除子宫。林巧稚的保守处理方案避免了不必要的器官切除,为类似病例提供了临床依据,也丰富了妇产科对妊娠合并肿块的认识。董莉夫妇给女儿取名念林,表示感谢,此后两家保持联系。

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