天价账单与“扔垃圾桶”：李玲教授的激进反思，戳中了医疗痛点！ “我死后，骨灰随便处理，扔垃圾桶都行。” 说出这话的，是北大教授李玲。这话听着极端，却和她另一句话紧密相连：“这么强大的国家，解决不了医疗问题，该反思哪里出问题了。” 这两句话，一个是个人生死观的极致“节俭”，一个是对国家治理体系的尖锐叩问，核心都是同一个：我们该如何进行人力再生产？ 痛点：当看病变成“闯关”，医疗背离了初心 李玲的愤怒，源于一次亲历。嗓子不舒服，12项检查，近3000元账单。这并非个例，而是许多人的共同记忆。 在现行机制下，部分医院的运行逻辑是“创收”，医生的笔变成了“赚钱”的工具。过度检查、大处方层出不穷，医疗异化为一门昂贵的生意。这不仅浪费了社会资源，更让普通家庭谈病色变，甚至出现“辛辛苦苦几十年，一病回到解放前”的悲剧。这种恐惧，直接抑制了全社会的消费活力，每个人都得拼命存钱以备不时之需。 反思：是“消耗”还是“投资”？ 李玲指出，美国的医疗支出占其GDP的近20%，拖垮了财政，却没换来最好的健康水平。这种模式是“以疾病为中心”，病人越多、治疗越贵，体系越“繁荣”，这是巨大的社会消耗。 而中国的机会在于，跳出这个陷阱。她认为，医疗卫生费用占GDP的比重应控制在合理范围（2024年我国已降至7%以下），但这不意味着减少健康投入，而是要转变思路：从“治病”转向“防病”，从“消耗”转向“投资”。 医疗的本质是“人力再生产”，是保障一个健康、高效的劳动力大军，这是国家长远发展的基石。如果医疗体系不能服务于人的健康，而只是服务于资本增值，那就是本末倒置。 出路：三明医改的“破”与“立” 李玲多次为“福建三明医改”模式背书，认为这是破解难题的钥匙。 三明的做法很“简单”：彻底改变游戏规则。 1. 利益捆绑： 将医保基金、财政投入等“打包”给医疗集团，按人头总额预付。这笔钱不仅是看病报销款，更是辖区居民的“健康承包费”。 2. 薪酬革命： 推行医生“年薪制”，收入与开药、做检查脱钩，只看健康管理和服务质量。 结果是，医生从“想方设法让病人多花钱”，转变为“真心实意帮病人少生病”。居民健康水平提升，医疗总费用反而下降。这才是对“人力再生产”最高效的投资。 李玲的“激进”，源于对现状的焦虑。她所呼吁的，不是一个免费午餐的乌托邦，而是一个更高效、更公平、真正以人民健康为本的医疗体系。这反思，不可谓不深刻。医疗 李玲淡医疗 李玲医改 李玲语录 李玲医生 中国的医疗毁在了哪里？ 医疗腐败问题真的无解吗 你支持医疗反腐吗？ 农村合作医疗农民是交还是不交 为什么穷人不能享受最好的医疗?
