坐骨神经痛 你是否有过屁股疼、屁股麻、腿麻、脚麻？其实这很可能和我们的坐骨神经受压有关👇🏻👇🏻
01【坐骨神经】坐骨神经，是人体中最粗和最长的一条神经。它从脊髓发出神经根，穿过椎间孔，从后侧延伸到臀部、大腿后侧、小腿后侧、直到足部。
在这些区域任何一个位置出现症状，都有可能和坐骨神经及其分支出现问题有关。
02【康复思路】✅1、解除对神经的卡压(1)神经卡压原因a.椎间盘的压迫b.椎间孔出口由于小关节面压力增加对神经的挤压
(2)治疗思路：a.腰椎小关节的松动术（图3）b.麦肯基训练（图4）
✅2、神经滑动神经受到卡压后，避免神经出现功能障碍，神经周边的软组织张力变高来对神经进行自我保护。可以通过神经牵拉测试来判断神经周边软组织张力程度。
(1)神经牵拉测试直腿抬高测试：＜70°，可能存在神经张力偏高情况。图5
(2)治疗思路不改变神经长度情况下，对神经和周边软组织进行滑动，降低张力缓解神经症状。图6注意：需要在解除神经张力后进行。
✅3、神经牵拉在神经位置不改变情况下，去对神经长度进行牵拉。
目的：牵拉可以促进神经中的动脉、静脉以及一些毛细血管，起到收缩和舒张的作用，同时也可以增加神经的血供。
神经牵拉机制解释：当牵拉神经时，神经管变狭窄对内部产生挤压，当放松时，神经管恢复，产生舒张作用。通过挤压和舒张来促进对神经周围血流进行泵压，促进血流恢复。
【研究文献】当神经长时间被挤压时，神经周围血供会迅速减少。超过20mmHg的压力就会影响神经的血供，并且影响神经的传导。
03【对促进神经恢复的康复训练】1、坐骨神经神经滑动(1)身体向神经滑动侧侧屈(2)抬腿屈髋伸膝时绷脚背，放下时勾脚背注意：动态进行，不要让后侧有明显牵扯感，一次10-12个。
2、坐骨神经牵拉(1)身体向神经牵拉侧侧屈(2)直接直腿抬高：屈髋屈膝勾脚踝、内收内旋髋关节注意：不要让大腿后侧有明显牵扯感，10次/组。
补充说明：神经滑动和神经牵拉的区别 图9——神经滑动时：屈髋伸膝时，踝关节【绷脚】。——神经牵拉时：屈髋伸膝时，踝关节【勾脚】。运动康复锐博康复
