不能一见到脑梗相关症状,就急着用活血化瘀的猛药,这往往只是治标之举。 脑梗发作,常伴有头晕、肢体麻木、言语不利等症状。西医视角下,多认为是脑血管堵塞,常用一些抗凝、溶栓药物,试图快速打通血管,缓解症状。不少患者用药后,症状似乎有所减轻,可一旦停药,病情又容易反复,甚至加重,所以说这仅仅是治标。 中医看待脑梗,并非单纯着眼于血管堵塞。中医认为,人体是一个有机整体,气血运行不畅、脏腑功能失调才是根本。脑梗的发生,多与气虚血瘀、痰浊阻滞有关。气为血之帅,气行则血行,气虚则无力推动血液运行,导致血瘀;痰浊内生,阻滞经络,也会影响气血运行,进而引发脑梗。 比如,有位患者,突发脑梗后,经过西医治疗,症状有所缓解,但仍遗留有肢体无力、言语不清等问题。来诊时,面色晦暗,舌质紫暗有瘀斑,舌苔厚腻,脉象弦涩。这明显是气虚血瘀、痰浊阻滞之象。 于是为其开方:黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙、胆南星、半夏、陈皮、茯苓、甘草。方中黄芪补气,以助血行;当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀;地龙通络;胆南星、半夏、陈皮燥湿化痰;茯苓健脾渗湿,杜绝生痰之源;甘草调和诸药。 患者服用一周后,肢体力量有所增强,言语也清晰了一些。继续服用两周,面色逐渐红润,舌象改善,瘀斑减少。后续根据情况调整方剂,以巩固疗效。 还有个患者,脑梗后情绪低落,睡眠不佳,肢体麻木。中医辨证为肝郁气滞、血瘀经络。给予柴胡、郁金、香附疏肝理气;丹参、鸡血藤活血通络;酸枣仁、夜交藤养心安神。服用一段时间后,患者情绪好转,睡眠改善,肢体麻木也减轻了。 所以,面对脑梗这样的疾病,我们不能仅仅看到表面的症状,就盲目用药。中医强调辨证论治,从整体出发,调理脏腑功能,恢复气血运行,才能从根本上解决问题,达到标本兼治的目的。 方中讲到中药,请在医生指导下使用。
