#宝妈咨询# 健康群长沙宝妈：请问儿童手足口会发到头上吗？我们家8个月妹妹还没有打过疫苗，今天看头上有很多皮疹，孩子6.15晚发烧，6.16傍晚退烧，期间没有用过药。手肘膝盖额头脖子出疹较多，刚刚查看头皮上也有，请问正常吗？童爸回复：很少听说手足口病的疱疹会长到头皮处。手、胳膊、腿和脚上的皮疹这个形态会考虑是手足口病。头上的皮疹看不太清楚，家长要多点警惕，多点观察，要警惕有可能不是手足口病的疱疹。注意鉴别内容——
手足口病的鉴别诊断还包括伴斑丘疹或水疱疹的疾病，如瘙痒性病损：
•昆虫叮咬(丘疹性荨麻疹)–昆虫叮咬部位可能出现伴瘙痒的丘疹样皮损。可在蚊子、跳蚤或臭虫叮咬后出现。不累及臀部、会阴、生殖器、肛周和腋窝区域。根据无口腔病损但有瘙痒可鉴别丘疹性荨麻疹与手足口病。
•水痘–水痘是由疱疹病毒家族中的一种DNA病毒引起。水痘的皮疹在数日内分批出现，常有瘙痒，起初为斑疹，很快进展为丘疹，然后变为水疱，最终结痂。根据临床病程和瘙痒可鉴别水痘与手足口病。
•癣菌疹反应–癣菌疹反应是一种表现为瘙痒性、丘疹水疱性出疹的自体湿疹化反应，继发于皮肤癣菌感染如足癣、手癣、股癣、体癣或头癣。目前认为其是由机体对真菌抗原的迟发型超敏反应引起。根据瘙痒可鉴别癣菌疹反应与手足口病。
•接触性皮炎–接触性皮炎是一种过敏性或刺激性皮炎，是皮肤直接接触引起反应的物质所致，皮疹为丘疹性、红斑性且伴有瘙痒。皮损边缘不清，位于接触了刺激性物质的部位。根据瘙痒可鉴别接触性皮炎与手足口病。
