当了医生以后,看到这些食物就不想吃了!
几年前,我在医院附近的小店吃早餐,碰巧遇到一位妇产科医生也在这里吃,于是,两人就坐在同一桌,边吃早饭边聊天。
这个时候,一个中年妇女跑过来,坐在邻桌,探过头问“医生,我上周一找你看了以后,用了塞塞的药,白带好了几天,现在又不好了。这是怎么回事?”
医生问她:“白带什么颜色?有什么不舒服?有没有什么气味?”#全民慢病健康科普计划#
那中年妇女说:“我感觉下身有点痒,我也分不清怎么样,那白带就和你这碗里的咸豆浆一样,特别是你快喝完豆浆的时候,碗下面厚厚的那点豆浆一样!”
我那女同事一下子“欧”的一声,把刚刚喝下去的豆浆给吐出来了,此后她再也不喝咸豆浆了。
我还是会喝咸豆浆,只是喝豆浆的时候,经常会想到,这东西真他妈的像一碗白色念珠菌感染阴道炎患者流出来的白带!
特别是喝了大半碗,碗底沉淀的那些豆浆,真的像这些霉菌性阴道炎的白带!
大概20年前,我给一个贵州来的妇女手术,她因为患肠梗阻保守治疗无效而接受手术。
一打开她的肚子,我才发现,她的回盲部附近有3个成年人拳头那么大的包块。
原来,由于大团的蛔虫堵住了她的回盲部和末端小肠,才导致了肠梗阻。
通俗地说,蛔虫堵在了她的大肠和小肠交界的地方,导致肠道内的大便不通了。
我们做手术解决她肠梗阻的过程,就是往她肠子外面掏蛔虫的过程。
我刚刚掏出来的蛔虫还会动,当时蛔虫一碰到氧气,蛔虫马上就死翘翘了。
我不停往外掏蛔虫的过程中,麻醉医师和巡回护士都吐了,没多久就跑到了手术室外面。
洗手护士也感觉恶心,她把把头偏过去,不看蛔虫。
我的手术助手医生帮我拿着肠子,把头偏到一边,不看蛔虫。
我面对如此恶心的东西,还得看着它们,我得准确地把它们从切开的肠管的小洞里掏出来啊。
我也不能够恶心,也不能够呕吐,我要是恶心,呕吐了,那手术没法做了呀。
我掏出了整整一大方盆的蛔虫后,终于在她的肠道内掏干净了蛔虫,巡回护士进来,飞快地把蛔虫搬到手术室外面去,手术才继续进行。
后来,我又做过几次类似的手术,只是掏出来的蛔虫没有那么多。
有人问了,蛔虫掏出来是什么样子啊。
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对,蛔虫就是这个样子,我们那次掏出的蛔虫,数量起码要比这个多上20倍。
肠子里掏出来的蛔虫一开始会蠕动,马上死翘翘,堆成一盘就是这个样子。
对,蛔虫很像新疆拌面。
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我在新疆援疆工作时,手术室里护士帮我买的午餐,基本上都是新疆拌面。你知道我为什么不爱吃吗?可我还得吃啊。
但是平时,我基本不会去吃新疆拌面,甚至连拉面都不会去吃。
上面这些食物,本身没有问题,只是吃的时候联想到疾病,感觉不好,吃下去,对身体也没有什么危害。因此,如果硬着头皮,我还能吃下去。
但是,有一类食物,我是绝对不会吃的,因为,这类食物,作为医生,我知道,吃了对身体健康,可能会有危害。
那年我到了广东,广东的朋友带我去一个农庄吃饭,最重要的一个菜,就是吃草鱼刺生。
那一次,我碰都没碰草鱼刺生。
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草鱼刺身。
因为,我知道,几年前,有流行病学调查发现中国大约有1200万肝吸虫(华支睾吸虫病)病感染者,广东省600万。
珠三角地区肝吸虫病感染率较高。
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肝吸虫的图片
在顺德,当地农民因长期吃鱼生而导致肝吸虫病感染率高达70%。
顺德曾经全民领药驱虫,几乎人人吃吡喹酮 ,但据我目前所了解,吃鱼生食客仍旧众多。
生吃生鱼片的危害以肝吸虫的危害最大。
肝吸虫活囊蚴寄生于100多种淡水鱼类中。人们吃了含有肝吸虫活囊蚴的淡水鱼、虾时(如鱼生、鱼生粥、生虾及未烤熟的鱼肉等),就有可能感染肝吸虫。病人在感染早期没有明显症状,经过几年后才逐步表现出来,会胃纳差、恶心、上腹部饱胀不适,肝部隐痛、腹泻、便秘、消瘦、疲倦等。
人染肝吸虫病后可并发胆管结石、胆管炎、肝硬化和胆管癌。
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肝吸虫导致胆管癌病人,手术中切下的病肝标本。
上面就是一个长期吃草鱼鱼生感染肝吸虫的患者,肝吸虫长期刺激胆管,最后后患上肝胆管癌。图片就是术中切除出的病肝脏标本,内有肝吸虫和肝胆管癌。
喜吃草鱼鱼生的广东该病特别高发。
目前,治疗肝吸虫的特效药物吡喹酮面还临着耐药的风险。
吃过淡水生鱼片的人,如果怀疑自己有肝吸虫病,可以去医院粪便检查找虫卵。
确诊有两种方法:
1、直接涂片法 操作简便,缺点是在轻症感染者中,粪中虫卵很少,不易检出,通常多检几个涂片以提高检出率。
2、沉淀集卵法,容易检出。
确诊患者可以吃吡喹酮驱虫治疗,不过疗效不一定好,因为已经有些肝吸虫对该药耐药!
有人会问,那么吃三文鱼等海鱼鱼生有健康风险吗?
三文鱼等海鱼的鱼生,也有一定的健康风险。 海鱼身上会寄生有异尖线虫。 三文鱼容易被“异尖线虫”感染。此外,大马哈鱼、金枪鱼、鲈鱼、鳕鱼、带鱼、海鳗、石斑鱼、鲱鱼、真鲷等等海鱼也易被异尖线虫感染。
生吃、半生吃含活异尖线虫幼虫的海鱼而获得感染。
人不是异尖线虫的适宜宿主,但幼虫可寄生于人体消化道各部位,也可引起内脏幼虫移行症。对于一些过敏体质的人来说,也可以引发人体过敏反应。
人体感染 异尖线虫后表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻等症状,也有些人会引发过敏。这些症状,和吃不洁食物引起的急性胃肠炎很难区别。
进入人体的 异尖线虫虫体很快死亡后,可以在胃肠粘膜下,也可以在胃肠之外,如腹腔、泌尿系统、皮下组织等处形成肿物,这种肿物就是一种异物肉芽肿。 异尖线虫死亡虫体引起的肉芽肿是嗜酸性粒细胞肉芽肿。
异尖线虫病在日本、韩国、法国等多个喜欢生吃海鱼的国家流行。仅在1990年之前,生食大国日本就发现了异尖线虫病16000多例。
我国从东海和黄海获得的30种鱼和两种软体动物发现带幼虫率为84%。可见,如果生吃海鱼,中国人群也有感染异尖线虫病的潜在危险性。
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胃镜发现的异尖线虫
我国专业杂志上很少有 异尖线虫病的 病例报告,说明我国对于 异尖线虫病的认识,其实还很有限。
也就是说,目前对于 异尖线虫病的诊断,仅仅靠胃镜找到胃壁上的异尖线虫。目前也没有特效药物。
高温或冷冻是杀死异尖线虫的有效方法。美国食品药品监督管理局规定鱼肉必须在零下35℃冷冻15个小时,或零下20℃冷冻7天后才能做鱼生吃;欧盟的标准则是在零下20℃冷冻超过24小时。
任何动物都有可能有寄生虫或者细菌感染,也是说,任何来源于动物的食物,生吃都有风险!
这种风险可能是感染寄生虫病的风险,也可能是 感染 细菌或者病毒的风险。
山猫只是把吃生鱼片的风险告诉你,风险的意思,是说你吃了生鱼片会有可能得奇生虫病,而不是一定会得寄生虫病。
以后你还吃不吃生鱼片,你自己定!