俗话说，医者面对失眠焦虑，亦常感心力交瘁。失眠焦虑，往往并非孤立之症，而是诸多身

俗话说，医者面对失眠焦虑，亦常感心力交瘁。失眠焦虑，往往并非孤立之症，而是诸多身心问题交织的反映。 其病因病机，纷繁复杂，既可能是气血不和、心神失养，也可能是脾虚肝郁、肾精不足，或是情志内伤、痰火扰心所致。 在临床实践中，我倾向于将失眠焦虑的根源归结为心脾两虚、肝肾不足及肝郁化火等几大类。 比如，心脾两虚型的失眠焦虑，常伴有心悸健忘、食欲不振、体倦乏力等症状，与气血生化不足密切相关。 而肝肾不足者，则可能因肾水不能上济心火，导致心火独亢，夜不能寐，同时伴有腰膝酸软、头疼等肝肾阴虚之象。 治疗失眠焦虑，同样需要审证求因，明辨虚实。在立法用药上，虽不局限于“补”法，但调和气血、滋养心神、补益肝肾等补益类治法占据重要地位。 对于实证明显的患者，如痰火扰心、肝郁化火等，也需适当运用清泻之法，但务必中病即止，避免过用伤正。随后，应及时转用调补之法，以巩固疗效，恢复脏腑功能平衡。 总之，治疗失眠焦虑，需综合考虑患者的体质、病因、病机及症状表现，灵活运用辨证施治的原则，以达到标本兼治、身心和谐的目的。 #焦虑##失眠##中医##医者仁心#