宫腔粘连排出瘀血,内膜自己恢复❗
飞驰骏马像疾风
2024-08-30 23:59:59
大家好,我是国医大师张磊传人,中医宋红湘主任,深耕妇科临床40余年。
不知道你有没有过这样的情况,自己月经量少,便去吃了很多补气血的药,月经量依然没什么变化,反而可能还不如以前量多了。
这个时候你要注意了,你可能会越补越堵!比如宫腔粘连这个病,它其实就需要排瘀。
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宫腔粘连的患者虽然气血亏虚,但造成气血亏虚的主要原因是因为宫腔受到了创伤,冲任也受到影响,从而使得气血运行不畅,引起瘀血内阻,从而才会气血亏虚,月经减少。
而我们女性的子宫内膜其实是有自我修复功能的,每个月的子宫内膜都会随着月经周期而增厚脱落,宫腔粘连的患者因为宫腔瘀血堵塞,自然也就影响了宫腔的修功能,导致内膜无法修复增厚,粘连也自然无法分离,即使手术分离,因为内膜太薄且涨不起来,也容易再次粘连。
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我们来看一个患者,章女士,33岁,两年前因为胎停做了清宫手术,术后发现宫腔粘连,术后月经量减少为原来的四分之一,做过三次宫腔镜分离手术,但可惜术后一段时间后便又形成粘连。
刻诊,章女士月经量少,小腹隐痛,腰膝酸软,神疲乏力,舌淡苔薄脉弦涩。
经过辨证,章女士证属瘀血阻滞,肾气不足。患者宫腔镜术后,加之左侧输卵管欠通畅,应滋肾活血化瘀,促进内膜修复。
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开方:菟丝子、肉苁蓉、温山药、覆盆子、怀牛膝、熟地黄、当归、川芎、白芍、香附、郁金、泽兰、陈皮、砂仁、鸡血藤、皂角刺。
章女士主要问题是月经量过少,是因为人工流产手术后子宫受损,导致了宫腔粘连,所以子宫内膜变得非常薄。而章女士表现出的腰膝酸软、神疲乏力、舌淡等肾虚的症状,又表现出月经量少、小腹隐痛、脉涩等,都说明她有瘀血的症状。
所以在开方时,我们就需要活血化瘀,加快盆腔的血液循环,促进炎症的吸收,瘀血排出,冲任二脉通了,气血通畅了,才能顺利的滋养子宫内膜,让宫腔环境逐渐恢复。
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