四川某西医:刚刚给昨天新收的32岁的小伙子开了死亡证明! 这个小伙子是昨天中午在公司吃午饭以后突然觉得头有点晕,紧接着觉得头剧烈痛,接着开始呕吐,单位的同事帮他打了120,送上120的时候,小伙子还没有昏迷,转运到我们急诊科的时候,小伙子已经昏迷呼吸微弱了!前前后后也就30分钟左右! 到了急诊科,先插管后做ct,然后通知我去会诊了, 点开Ct片一看,脑干出血,再一计算出血超过10毫升了,基本上就宣布完蛋了!我当医生十几年接诊了很多脑干出血,像他这样大出血量的, Ct片上这样形态表现的,目前还没有救过来的! 隔了一会家属赶过来让我们想想办法,一定把他救过来,家里面还有小孩子才两岁,然后他妈当场就哭晕倒了,我跟他家属详细的讲了这个病的情况,像这种出血量超过10ml的,而且是脑干中央靠近延髓,不论是手术还是不手术,效果一定会很差,结局几乎无法逆转,在出血的那个时候,对于脑干的损伤破坏太严重了,现在清除血肿减压已经意义不大了! 家属虽然很难接受这种现状,但确实这也是目前医学的局限性,只有把病人转运到我们的nicu,呼吸几乎没了,就靠呼吸机维持到昨天晚上,凌晨心跳也停了。 入院以后追问病史,家属说其实一年以前这个小伙子体检的时候就发现血压升高,但也不是很高,就收缩压160多,平时几乎没有什么症状,头晕头痛都没有听他讲过,降压药在查出高血压后间断吃过,但是没有坚持,自己也没有重视血压,至于脑干出血原因是不是高血压引起的还不能完全下结论! 脑干出血,大部分病例都是高血压引起的,好发于50岁以上,除了高血压以外,第二大原因就是血管畸形了,包括海绵状血管瘤,动静脉畸形,动脉瘤这些等等,脑干出血占所有脑出血中的10%左右,但却是最凶险的一种脑出血,死亡率无可争议的排在脑出血中的第1位!死亡率遥遥领先于其他类型的脑出血!
脑梗,在于血瘀,一个妙方可破解,我一用就是20 年!从开始中医求学之路开始
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