简单讲讲中医膀胱的功能 膀胱有两个功能，存尿液，藏津液。 存储尿液这个大家都理解，人身的浊水最终都要归于膀胱再通过小便排出。那膀胱藏浊水为什么又能同时藏津液，这是不是矛盾呢？ 《内经》也云：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。那膀胱到底如何藏的津液呢？ 从解剖的角度看，膀胱与肾脏相连，它们属于两脏。现在我们把它们看成一个整体，好比一间房子两间屋子。 天地有清浊，清者上升，浊者下降，自然之理。越高处空气越清，越低处灰尘越多。而水中同理。清水上升，浊水下沉。水池中的水沉淀久了，看起来都是清的，这是因为浊水下沉了，所以清水上升了。这时候我们把水搅动起来，清浊就混到一起了。过一会呢清浊再次分离，浊者再次下降，清者再次上升。所以，清者本从浊中来，无浊亦无清。清浊本是一物的两面。人体同理，膀胱在下藏浊水，肾脏在上才能藏清水，才能从清水中炼化藏精。 初学者这里要注意，肾脏不是肾水，肾水是功能系统，它包含了肾脏这个脏器。而肾脏是把水进行清浊分离，浊水归膀胱，再把清水中的精提纯后收藏为精。比如肾上腺素这种激素就属于肾精，它就是被这个过程提取出来后存储到肾上腺的。这个精为全是各脏器提供动能，比如胃和大肠有了这精才能吸收水份为津。 如果膀胱不藏浊水了，里面都是清水，那也就不能化津了。有两种可能，一是阳不足了，阳足才能生湿热，身体虽不能湿热过重，但也不能完全没有湿热（很多人很意外吧，风寒暑湿燥火人体哪个都少不了，也不能过。比如小建中汤就是增湿热的方剂）。 正常的小便是淡黄的，如果白了，这是小便清，是阳不足的表现。阳不足湿热也就少了，故而小便没了淡黄色。这时候下焦阳弱不能固涩，则小便清长且易频数。随着尿液的流失，肾脏的清水就会向下补。上面就没法藏清水了，自然也就没法炼水化精了。 另一种情况是浊水都跑肾脏去了，下不来膀胱了，所以下面是清水。为什么会这样呢？ 因为有热，热把浊给蒸上去了。我们煮一大锅蔬菜汤，然后火开大，是不是汤里的蔬菜都给飘起来了。如果火开到极致，调料都能给蒸到水面上来。所以下边反而清了。人体也是这样，下焦火盛，肾脏过滤的浊水就下放不到膀胱中去，就只能在肾脏中清浊混合着，就像一直被搅动的浑水。这种情况比单纯阳弱要严重的多。很多肾炎就是这种情况。浊水在肾里下不去，能不造成长期炎症么？浊物堵住了通道，所以只能滤到膀胱一些清水。这时候看着小便是清的，实际上是升降反坐了。 当然也有身体浊太多，导致浊水过多，肾脏过滤不过来，而肾脏和膀胱都会形成这种炎症的。但这不是我们今天要讲的内容，今天不是讲病理。提一下只是告诉大家，讲原理时提到的病理，一般都是说一种情况，并不是所有情况。 总之，浊就该去它去的地方。灰尘就应该落在土地上。都跑到天上了，那是龙卷风，自然灾害就来了。而浊到了它该到的地方，它就成了有用之物。就如咱们前文讲糟粕到了大肠反而是身体菌群的温床，而人体又需要菌群来帮助我们调节身体的平衡，因为人体就是个小地球的生态。这膀胱也是同理，浊水自然有浊水的作用。水至清则无鱼，膀胱无浊，则肾精不生。
