芬太尼的治疗窗极窄，对儿童缺乏使用依据。
芬太尼鼻喷剂的说明书明确限定，仅适用于已对阿片类药物耐受的成年癌症患者的突发性剧痛。
而对儿童缺乏使用依据，目前无充分临床证据支持芬太尼鼻喷剂在儿童群体中的安全性和有效性，其药代动力学（吸收、代谢）在儿童与成人差异显著，且儿童对呼吸抑制更为敏感
芬太尼效力极强，它是吗啡效力的50-100倍。极微小的剂量误差（即使是几微克）对儿童都可能有致命风险，极易导致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。
某些私立医院，对儿童使用芬太尼鼻喷剂为儿童止痛，在绝大多数情况下缺乏合理性且风险不可接受。
像美国已发生多起儿童误用芬太尼贴剂或鼻喷剂致死案例。
