【中医药是如何应对手足综合征】健康科普国医的精诚力量除了之前的应对方案以外,那咱再来看看中医药是如何应对手足综合征的。
首先,在中医术语中,是没有手足综合征的概念,但是结合其症状表现,该病与中医的痹症较为相似。中医认为手足综合征的成因初期以血热、脾湿为主,后期以血燥为主。治疗原则为祛邪活络,缓急止痛;针对不同症状,可选择不同方剂治疗。
▋辨证治疗
1.热毒蕴肤
临床表现:红斑疼痛,舌质红,苔黄,脉多弦滑或小数。
治法:清热解毒,凉血止痛。
方剂:黄连解毒汤(《外台秘要》)。
药物组成:黄连、黄芩、黄柏、山栀。
2.湿热困脾
临床表现:以皮肤红斑、水疱肿胀为主,舌质红或绛,苔白腻,脉滑数。
治法:健脾祛湿清热。
方剂:清脾除湿饮(《医宗金鉴》)。
药物组成:苍术、黄连、黄芩、生地、赤茯苓、麦冬、泽泻、山栀、甘草、连翘、枳壳、茵陈。
3.血热燥结
临床表现:皮肤粗糙、干燥、皴裂,肌肤瘙痒或麻木,舌红,苔白,脉沉细。
治法:养血润燥,清热生肌。
方剂:养血润肤饮(《外科证治全书》)。
药物组成:生熟地、当归、黄芪、二冬、天花粉、升麻、黄芩、桃仁、红花。
▋外用方药
(1)生肌玉红膏:适用于皮肤干燥脱屑者(破溃者禁用)。
(2)青黛散:青黛、石膏、滑石、黄柏,共研细末,和匀外用。功能收湿止痒,清热解毒,适用于皮肤水疱未破者。(《中医外科临床手册》)
由于手足综合征表现皮肤损害,病在手足皮肤表面,通过辨证中药来做中药泡洗护理也是最直接不过的办法。
总之,手足综合征虽不导致患者死亡,但可以导致患者停药或减量,从而影响患者治疗的疗文。因此,预防、减轻手足综合征的发生及程度尤为重要。治疗原则为以预防为主,辅以药物治疗,必要时需暂时停药或减量,无需长期停药。
最后,给大家介绍一些预防措施建议,肿瘤患者和家属可供参考▼
在化疗期间尽量减少手脚的摩擦和手脚对热的接触。具体而言,患者在静脉化疗后的1周,以及在口服化疗药如希罗达期间要注意以下几点:
避免长时间手足接触热水,如洗碗、洗澡等。
短时间淋浴,注意用温水。
每日用冷水浸泡手足3~4次。
不能戴橡胶手套洗碗,因戴手套手掌更容易受热。
避免对手掌和足底摩擦和施加压力的活动:如用力洗手、鼓掌、握手,握工具,打字,开车,演奏乐器等。用菜刀切菜也可能导致手掌额外的压力和摩擦。
坐有垫的椅子,躺软的床垫上,有可能时尽量抬高腿部。
穿宽松的衣服和合适的垫软垫的鞋。
避免慢跑、有氧运动、快走、跳跃等,避免长时间的步行。
避免使用洗液及按摩手脚。
手足涂搽湿润剂,特别是皱褶处。(来源: 咚咚肿瘤科、恶性肿瘤中医诊疗指南)