睡眠治疗迎来新选择。近日，新一代抗失眠药达利雷生（科唯可）在上海市第六人民医院临港院区开出上海首张处方，标志着该药正式进入我国临床应用。
《2025年中国睡眠健康调查报告》显示，近半数中国成年人存在睡眠困扰。传统抗失眠药物虽能缩短入睡时间，但常导致日间嗜睡、认知功能下降等副作用，且长期使用存在依赖风险。达利雷生是一种新型双食欲素受体拮抗剂。与传统药物通过广泛抑制大脑活动促进睡眠不同，达利雷生靶向导致失眠者“过度觉醒”的开关。所谓“过度觉醒”，即指失眠患者的大脑并非“抑制不足”，而是清醒系统过度活跃，食欲素作为负责维持清醒和警觉的关键神经递质，在其过程中发挥了核心作用。
达利雷生作为双重食欲素受体拮抗剂（DORA），正是通过精准阻断食欲素与其受体的结合，从而关闭这一开关，诱导生理性自然睡眠，而非强制镇静整个大脑。其约8小时的半衰期设计既能有效减少夜间觉醒，又能避免次日药物残留效应，确保患者白天保持清醒状态。
上海市第六人民医院临港院区肿瘤内科主任闵大六表示，不少肿瘤患者有焦虑情绪，引起睡眠质量下降或失眠，进而影响治疗或康复进程。在他的门诊中，有近四成患者会出现上述症状。
闵大六谈到，以往医生会给患者开具苯二氮卓类药物，其作用机制是通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用，调节神经兴奋性，从而产生镇静、催眠、抗焦虑等效果。如果长期使用，会导致耐受性和戒断反应，同时会出现嗜睡、记忆力下降等状况。多年来，医生们也在寻求既能有效改善夜间睡眠、又不影响白天精神状态的药物。
中国III期临床试验表明，达利雷生在加快入睡、减少夜间觉醒同时，能改善日间功能，且治疗剂量应用一年未发现依赖性或耐药性。专家同时建议，失眠治疗要多管齐下，患者在使用药物同时，需要配合科学的睡眠管理，比如规律作息、睡前避免使用电子产品、认知行为治疗等综合措施，从根源上改善睡眠。
公开资料显示，达利雷生已在全球十余个国家及地区获批上市，是目前唯一获欧洲药品管理局批准可改善日间功能的双食欲素受体拮抗剂类失眠药，并获中国相关治疗指南推荐。该药未被列入精神药品管制目录，患者获取更便利。目前，达利雷生已在电商渠道上线。未来，随着达利雷生在全国零售药店陆续到货，失眠患者将能更便捷地获得这一新型治疗药物。
栏目主编：樊丽萍
