上周接诊了刘女士，她说近 2 个月来月经量明显变少，一开始以为是作息乱的，没太在意，可症状没缓解，还添了新问题。现在经期比以前短 2 天，经色淡红，脸上慢慢长了黄褐斑，尤其面颊明显，晚上还总睡不着，得翻好久才能眯着，偶尔醒了就再难入睡。 她自己买了当归口服液喝了 10 天，没见好转，就找到我。问诊时发现，刘女士近 3 个月因为项目赶工常加班，精神总紧绷，平时久坐办公，基本不运动。 看她面色萎黄，舌头淡嫩，边缘有齿痕，舌苔薄白，说话声音轻柔，摸脉是细弱的，结合她的症状，初步判断是气血不足。为了排除西医问题，还让她做了检查，血常规、性激素六项、妇科超声都正常，排除了卵巢功能减退、贫血这些可能导致相关症状的情况。 既然是气血不足，治疗就以益气养血、调经安神为主，给她开了八珍汤加减的方子，每天一剂，分早晚温服，连吃 7 天。同时还提醒她，别吃生冷食物，多吃红枣、桂圆这些补气血的食物，每天散步 20 分钟，少熬夜，睡前听听轻音乐放松。 7 天后刘女士复诊，说月经量多了些，脸上黄褐斑颜色变浅，晚上能较快入睡，醒的次数也少了。看她舌苔变红润，脉也有力些，就调整了方子，加了酸枣仁助眠，让她再吃 14 天巩固，之后有不适再随诊。
