一味鸡内金为引，击碎胆囊结石，这个小妙方我用了几十年，利胆化石，价低效佳！ 大家好，我是中医陈大夫。每到季节交替，尤其是秋冬时节，气候转凉，门诊中因胆囊结石前来就诊的患者便明显增多。他们的症状各异，有的是右上腹绞痛，疼起来坐立不安；有的进食油腻食物后，腹胀得厉害，连腰都直不起来；还有的口苦咽干，每天早晨起来嘴里都苦得难受。临床行医近 30 年，我见过太多被胆囊结石折磨的患者，他们既不想承受手术的痛苦，又担心结石带来的各种隐患。 今天，我就结合近期接诊的一个病例，和大家讲讲中医调理胆囊结石的思路，以及我用了几十年的 “小妙方”，其关键就在于一味鸡内金，简单实惠，确实帮不少患者化解了结石的困扰。 前段时间，52 岁的企业员工张先生前来就诊，他一脸愁容地拿着检查报告说：“李大夫，我这胆囊结石都 1.2cm 了，右上腹经常疼得厉害，吃点油腻的东西就腹胀得不行，最近口苦得更厉害了，我真害怕结石再变大，到时候不得不开刀。” 我详细询问了他的情况： · 胆囊结石 1.2cm，右上腹绞痛，尤其在进食油腻食物后加剧，疼痛有时还会向右肩部放射； · 口苦咽干，口中黏腻，食欲不佳，大便偏干； · 由于工作压力大，经常加班熬夜，平时还爱吃油炸食品； · 舌质红、苔黄腻，脉象弦数。 综合他的症状和舌脉，我判断这是典型的肝胆湿热、结石阻滞之症。这就如同胆囊里有了 “石头梗阻”，既阻碍了胆汁的正常排泄（湿热壅滞），又形成了坚硬的结石（结石阻滞胆道），所以疼痛等症状不断出现。 于是，我以利胆化石方为基础，加了一味鸡内金为引，开出了方子： 鸡内金、金钱草、茵陈、海金沙、郁金、枳壳、厚朴、少量大黄、木香 张先生起初有些担忧：“鸡内金看着平平无奇，真能有这么大作用吗？而且这大黄听起来就很厉害，我身体能受得了吗？” 我向他解释道：“鸡内金虽然常见，但化坚消石的能力很强，是化解结石的得力助手。大黄虽有泻下之力，但我只加了少量，与其他药物相互配合，既能通利肠道，帮助排出结石，又不会过度损伤正气，反而能协同其他药物更好地起到利胆化石的作用。” 结果如何呢？ 张先生服用 1 个月后反馈：右上腹疼痛明显减轻，口苦的症状也有所缓解，腹胀的情况改善了很多，吃清淡食物基本不会感到不适；3 个疗程结束后复查，胆囊结石缩小到了 0.8cm，大便也恢复正常； 他满心欢喜地来感谢，说再也不用像之前那样担惊受怕，工作时也更有精力了。 实际上，无论是中医所说的 “肝胆湿热、结石阻滞”，还是西医所指的胆囊结石，核心问题都是胆囊内 “湿热蕴结、形成结石”。这个方子的调理思路，并非单纯的临时止痛，而是从根本上化解结石，恢复胆囊的正常功能，这样自然就无需担忧结石继续增大。 但我必须强调，这个方子针对 “肝胆湿热、结石阻滞” 类型的胆囊结石有效。如果是脾胃虚寒，表现为畏寒肢冷、舌苔白滑，或者是阴虚内热，出现口干舌燥、五心烦热等症状，就不适合使用了。因为每个人的结石大小、体质都存在差异，辨证施治才是关键，切不可自行抓药服用。
