脐疮外治方——冰黄散
脐疮，作为中医外科领域常见的婴幼儿及成人脐部感染性疾病，发病多与脐部护理不当、邪毒侵袭相关。
临床中部分患者因湿热之邪蓄积，脐湿长期不愈。或因脐部摩擦损伤，热毒邪气侵蚀脐周肌肤，形成脐疮。
该病以脐部红肿热痛、糜烂瘙痒为特征，严重时可伴随全身症状，如发热、烦躁不安。
《中医外治杂志》2001年第3期记载了冰黄散脐部敷贴治疗脐疮，我们一起了解一下。
一、冰黄散敷贴适用证型为热毒炽盛型脐疮
局部症状可见红肿热痛，触之皮肤温度升高，部分患者红肿区域可伴随灼热感，因热毒壅滞肌肤、气血运行不畅引起。
患处疼痛性质多为持续性胀痛或灼痛，触碰或衣物摩擦时疼痛加剧，若局部已形成脓液，疼痛可伴随跳痛感。分泌物可伴随异味，擦拭后易反复渗出。患者多伴随全身症状，可表现为烦躁易怒、心神不宁。
二、冰黄散的配伍
其中有三味药物，大黄50克，黄连30克，冰片15克，配合在一起具有清热、解毒、止痛、敛疮的功效。
大黄性寒，味苦，是清热泻火、解毒燥湿的要药。方中大黄炒炭存性，既保留了大黄的清热解毒之力，又增强了其收敛止血、逐瘀生新的作用，大黄的苦寒之性可直折脐部热毒，遏制热毒的蔓延。
黄连性寒，味苦，有清热燥湿、泻火解毒的功效。脐疮的形成多与湿热相关，黄连可清脐部的湿热之邪。
冰片开窍醒神、清热止痛、消肿生肌，性微寒，味辛、苦，芳香走窜，能清热止痛。可缓解脐部疼痛灼热，促进脐部红肿的消退，加速糜烂皮肤的愈合，减少瘢痕形成。
肚脐眼称为神阙穴，是任脉上的重要穴位，是人体经络气血运行的关键枢纽。脐部皮肤较薄，皮下血管丰富，药物敷贴后有效成分可通过皮肤渗透进入体内。
三、冰黄散敷贴的操作方法
大黄、黄连需分别研成细粉，再共同过100目筛，加入碎冰片混匀，冰片易挥发，需在大黄、黄连粉末准备好后再加入，快速混匀后立即储存在密封瓶中，避免有效成分流失，影响疗效。
敷药前需用生理盐水或双氧水彻底清洁脐部，先用无菌棉签蘸取生理盐水擦拭脐部，清除表面的脓液、分泌物。
每次取冰黄散1克左右，均匀撒在脐部红肿、糜烂区域，可使用无菌纱布轻轻覆盖后包扎，避免药物脱落或分泌物污染衣物。
若为成人，且脐部渗液较少，可不用包扎，保持局部透气，利于药物吸收。
每日更换1-2次，若发现纱布被分泌物浸湿，需及时更换。
需要注意的是，非热毒炽盛型脐疮患者不可使用。
如湿热初起型仅有脐湿、无红肿疼痛。
脾虚湿蕴型，脐部渗液清稀、无发热、精神差。
阳虚型，脐部不红不热、渗液清冷。
以免寒凉药物损伤阳气，加重病情。
此外，还需要注意敷药后的护理方式，调整饮食，避免辛辣、油腻、温热性食物，多食清淡、易消化的食物，如蔬菜、粥类。
保持规律作息，避免熬夜导致热毒加重。
成人患者还需注意避免饮酒、吸烟，减少对脐部的刺激。
中医治疗注重辨证施治，在使用此方前最好咨询专业中医师，明确自身证型是否适合，避免自行用药导病情延误或不良反应。
